Винпоцетин: инструкция по применению, состав, аналоги

Винпоцетин

Состав

Форма выпуска

Белые или светло-желтые круглые таблетки двояковыпуклой формы с засечкой на одной стороне. 10/20/30/50/100 таблеток в ячейковые упаковке, от 1 до 10 упаковок в пачке из картона.

Концентрат представляет собой прозрачный, немного окрашенный раствор. 2/5 мл в темной стеклянной ампуле, 5/10 ампул в ячейковой упаковке, 1 или 2 упаковки в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Согласно ОКПД – препарат, воздействующий на центральную нервную систему. Усиливает мозговое кровообращение, обладает антигипоксическим, антиагрегационным, сосудорасширяющим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

МНН – Винпоцетин. Препарат, усиливающий церебральное кровообращение и метаболизм. Подавляет активность фосфодиэстеразы, вызывая накопление цАМФ в тканях. Демонстрирует вазодилатирующее действие в основном на сосуды мозга, что обусловлено спазмолитическим миотропным эффектом. Системное кровяное давление снижается незначительно.

Стимулирует кровоснабжение тканей мозга, ослабляет агрегацию тромбоцитов, регулирует реологические свойства крови. Улучшает устойчивость к гипоксии клеток мозга, стимулируя перенос кислорода к тканям благодаря уменьшения тропности к нему эритроцитов, активируя метаболизм и поглощение глюкозы. Увеличивает концентрацию катехоламинов в клетках мозга.

Фармакокинетика

При употреблении внутрь быстро всасывается из кишечника. Наибольшая концентрация в крови достигается спустя примерно 1 час. Время полувыведения достигает 5 часов.

Показания к применению Винпоцетина

Показания к применению Винпоцетина Форте и Винпоцетина идентичны.

От чего таблетки Винпоцетин?

Применение препарата согласно инструкции обосновано при:

  • недостаточность церебрального кровообращения острого или хронического характера;
  • посттравматическая энцефалопатия;
  • дисциркуляторная энцефалопатия, провоцирующая головокружение, нарушение памяти, головную боль;
  • сосудистые поражения сосудистой оболочки и сетчатки;
  • вегетососудистая дистония на фоне климактерического синдрома;
  • ослабление слуха васкулярного или токсического происхождения, головокружение лабиринтного генеза, болезнь Меньера.

Показания к применению Винпоцетина Акри:

  • для снижение выраженности и силы неврологических и психических признаков при разных формах недостаточности церебрального кровообращения (последствия инсульта, восстановительная стадия инсульта, временнаяишемическая атака, недостаточность вертебробазилярного кровообращения, деменция сосудистого генеза, атеросклероз артерий мозга, энцефалопатия посттравматического и гипертонического генеза);
  • болезнь Меньера, перцептивное снижение слуха, шум в ушах невыясненного генеза;
  • хронические васкулярные поражения сосудистой оболочки глаза и сетчатки.

Противопоказания

  • Острый геморрагический инсульт, выраженные аритмии или ишемическая болезнь сердца.
  • Аллергия на любой из компонентов лекарства.
  • Беременность или лактация.
  • Возраст менее 18 лет.

Побочные действия

Побочные действия одинаковы для Винпоцетина и других препаратов с аналогичным составом.

  • Реакции со стороны кровообращения: учащение пульса, неустойчивость артериального давления, изменение ЭКГ, экстрасистолия, приливы.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: головокружение, бессонница, головная боль.
  • Реакции со стороны пищеварения: тошнота, сухость во рту, изжога.
  • Другие реакции: слабость, аллергические реакции, усиленное потоотделение.

Инструкция по применению Винпоцетина (Способ и дозировка)

Таблетки Винпоцетин, инструкция по применению

Для перорального приема используются обычно таблетки дозировкой 5-10 мг, которые принимаются от 1 до 3 раз в сутки в зависимости от вида патологии и рекомендаций врача.

Инструкция по применению Винпоцетина Акри

Лекарство нужно принимать после приема пищи, внутрь, по 1 таблетке трижды в день. Первоначальная суточная дозировка — 15 мг. Наибольшая суточная дозировка — 30 мг. Длительность курса лечения в зависимости от рекомендаций врача может достигать 3 месяца.

При расстройствах функции почек или печени дозировку лекарства не изменяют.

Дозу понижают постепенно до полной отмены.

Ампулы Винпоцетин, инструкция по применению

В форме инъекций Винпоцетин в/в применяются в основном при острых состояниях, однократная доза равна 20 мг. При нормальной переносимости дозировку повышают через 3-4 дня до 1 мг/кг веса. Длительность терапии составляет обычно 10-14 дней.

Детям до 18 лет препарат запрещен для применения.

Передозировка

Признаки передозировки: усиление выраженности нежелательных эффектов.

Читайте также:  Галвус Мет при диабете

Лечение передозировки: промывание желудка, употребление энтеросорбентов, симптоматическое лечение.

Взаимодействие

В ряде случаев требуется совместное применение с Метилдопой, от чего лекарство иногда вызывает гипотензивный эффект. При таком лечении необходим регулярный контроль кровяного давления.

Нет данных, подтверждающих лекарственное взаимодействие с препаратами центрального действия, противоаритмическими средствами и антикоагулянтами, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при подобном одновременном приеме.

Препарат увеличивает риск геморрагических осложнений при одновременном проведении гепаринотерапии.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в темном сухом месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Препарат с осторожностью следует применять внутрь при стенокардии, аритмии, неустойчивом давлении и сниженном сосудистом тонусе.

Парентерально лекарство в острых случаях применяют до улучшения состояния больного, затем переходят на пероральный прием. При хронических расстройствах препарат также принимают внутрь.

При церебральном геморрагическом инсульте внутривенное введение лекарства разрешается лишь после купирования острых явлений.

Винпоцетин (Vinpocetine)

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл 5 10
таблетки 5 мг 10 мг 1 5 10 15 20 25 30 .
раствор для инъекций 5 мг/мл 5 10
раствор для внутривенного введения 0.5% 5 10 20

Инструкции по применению

  • Р N002235/01
    (МАКИЗ-ФАРМА ООО) табл. 5 мг
    13.03.2019
  • Р N003905/01
    (Биоком ЗАО) табл. 5 мг
    31.01.2018
  • ЛСР-002133/08
    (Биосинтез ПАО) табл. 5 мг
    12.12.2016
  • Р N000182/02
    (Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко) р-р д/ин. 5 мг/мл
    22.01.2016
  • ЛСР-003628/10
    (Обновление ПФК АО) табл. 5 мг
    15.05.2015
  • ЛС-002653
    (Кировская Фармацевтическая Компания ООО) табл. 5 мг
    13.06.2012
  • Р N003781/01
    (Новосибхимфарм ОАО) р-р для в/в введ. 0.5%
    17.06.2011

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Винпоцетин
Инструкция по медицинскому применению – РУ № Р N002235/01

Дата последнего изменения: 13.03.2019

Лекарственная форма

Состав

Состав на одну таблетку:

Действующее вещество:

Винпоцетин — 5,00 мг

Вспомогательные вещества:

[Лактозы моногидрат — 96,5%, коллидон-30 — 3,5%] — 30,00 мг, лактозы моногидрат — 20,00 мг, магния стеарат — 1,00 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 3,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 40,00 мг, кроскармеллоза натрия — 1,00 мг.

Масса таблетки 100,00 мг.

Описание лекарственной формы

Круглые таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской

Фармакодинамика

Действующее вещество препарата, винпоцетин, обладая комплексным механизмом лечебного действия, благоприятно влияет на мозговое кровообращение, а также реологические свойства крови.

Улучшает процессы метаболизма, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканями мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; стимулирует транспорт глюкозы (универсального источника энергии для мозга) через гематоэнцефалический барьер; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь. Селективно блокирует Са 2+ ‑зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), концентрацию аденозинтрифосфата (АТФ) и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга. Усиливает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы. Оказывает антиоксидантное действие.

Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови. Увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи эритроцитами кислорода.

Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения. Не оказывает эффекта «обкрадывания» и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, главным образом, его проксимальных отделов. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час. Терапевтическая концентрация в плазме — 10–20 нг/мл. Биодоступность при приеме натощак — 7%, при приеме после еды — около 60%. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. гематоэнцефалический, плацентарный) в ткани, материнское молоко. Связь с белками плазмы крови — 66%. При повторных приемах кинетика носит линейный характер.

Метаболизируется, в основном, в печени. Некоторой фармакологической активностью обладает метаболит — аповинкаминовая кислота; метаболиты гидроксивинпоцетин, гидроксиаповинкаминовая кислота, дигидроксивинпоцетинглицинат — неактивные.

Выводится почками и через кишечник в соотношении 3:2. С мочой выделяется несколько процентов действующего вещества в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов. Период полувыведения — около 5 часов.

Показания

· Уменьшение выраженности неврологических и/или психических симптомов при различных формах недостаточности мозгового кровообращения (в том числе, восстановительная стадия ишемического или геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).

· Хронические сосудистые заболевания сетчатки и/или сосудистой оболочки глаза (вследствие артериосклероза, ангиоспазма, тромбоза); дегенеративные изменения желтого пятна, вызванные атеросклерозом или ангиоспазмом; вторичная глаукома (вследствие обтурации сосудов).

· Снижение слуха сосудистого или токсического (медикаментозного) происхождения, болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах.

Противопоказания

· Гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

· Острая стадия геморрагического инсульта.

· Ишемическая болезнь сердца (тяжелое течение), тяжелые нарушения ритма.

· Беременность (возможны кровотечения и спонтанные аборты).

· Период лактации (прекратить грудное вскармливание или прием препарата).

· Возраст до 18 лет (недостаточно данных по безопасности препарата).

· Лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции лактозы/изомальтозы (в связи с тем, что в состав препарата входит лактоза).

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, по 5–10 мг 3 раза в сутки.

Начальная суточная доза составляет 15 мг, максимальная суточная доза — 30 мг. Продолжительность курса лечения — до 3-х месяцев (курс лечения и дозировка определяются лечащим врачом).

Перед отменой препарата следует постепенно снижать дозировку. Возможны повторные курсы 2–3 раза в год.

Не требуется снижения дозы при заболеваниях почек или печени.

Побочные действия

Обычно винпоцетин хорошо переносится, побочные эффекты на фоне применения препарата отмечаются редко.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение/лабильность артериального давления, тахикардия, экстрасистолия; депрессия сегмента ST и удлинение интервала QT на ЭКГ, ощущение «приливов».

Со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (бессонница, сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость, потливость (могут сопутствовать приему препарата, но чаще являются симптомами основного заболевания).

Со стороны органов пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога.

Со стороны кожи: покраснение, аллергические кожные реакции — очень редко.

Передозировка

Сообщения о случаях передозировки винпоцетина отсутствуют.

Взаимодействие

Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с b-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом, гидрохлоротиазидом, имипрамином.

Возможно некоторое усиление гипотензивного эффекта при одновременном применении метилдопы.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих наличие взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия.

Особые указания

При наличии синдрома удлиненного интервала QT или при одновременном применении препаратов, провоцирующих удлинение интервала QT, необходим периодический контроль ЭКГ.

Влияние на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами

Данных о влиянии винпоцетина на способность к управлению автомобилем и выполнению работ, требующих быстроты психомоторных реакций, нет.

Форма выпуска

Таблетки по 5 мг.

По 10 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

По 2 или 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток, или по или 3 контурных ячейковых упаковки по 30 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С в потребительской упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Аналоги Винпоцетина

Провизор. Заведующая аптекой.

Стаж работы 15 лет

Уважаемые пациенты! Материалы носят исключительно справочный характер. Информацию из этого раздела сайта нельзя применять для самодиагностики и самолечения. Статьи написаны, главным образом, для работников здравоохранения.

Все лечение должен назначать только врач. Для правильного назначения лечения, в том числе замены одного препарата на другой, следует обращаться к лечащему врачу.

Винпоцетин является препаратом, который улучшает мозговой кровоток, увеличивает снабжение мозга кислородом и глюкозой. Средство и его аналоги широко применяются в неврологии, офтальмологии и отоларингологии парентерально и внутрь.

Широкий выбор заменителей, представленных на рынке, позволяет подобрать оптимальный вариант лечения для разных групп пациентов. Разобраться чем можно заменить Винпоцетин в таблетках вам поможет данная статья.

Фармакологическое действие

Производитель: многочисленные российские и зарубежные

Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций

Действующее вещество: Винпоцетин

Винпоцетин 5 мг и Винпоцетин форте 10 мг — ноотропные и психостимулирующие лекарственные средства.

Основными фармакологическими свойствами являются следующие:

  • улучшение метаболизма в головном мозге;
  • нормализация реологии крови;
  • стимулирование кровотока в мозге;
  • снижение влияния токсинов на работу нервной системы;
  • нейропротекторные свойства;
  • увеличение содержания в нейронах АТФ;
  • усиление транспорта глюкозы к нервным клеткам и волокнам;
  • антиоксидантное действие;
  • уменьшение вязкости крови за счет ингибирования агрегации тромбоцитов;
  • уменьшение сосудистого сопротивления в головном мозге;
  • улучшение транспорта крови к участкам с ишемией и гипоксией;
  • незначительное понижение давления.

Комплексное влияние на организм обеспечивает быстрое наступление эффектов от применения Винпоцетина и расширяет области применения.

Показания к применению Винпоцетина

Препарат назначается при заболеваниях различных направлений:

  • Неврологические — энцефалопатии с когнитивными дисфункциями, головокружениями, головными болями, острые расстройства кровотока в мозге, последствия травм головы, атеросклеротические повреждения мозговых сосудов.
  • Отоларингологические — тугоухость, в особенности у пожилых, болезнь Меньера, снижения слуха различного происхождения, головокружения вследствие поражения слухового аппарата.
  • Офтальмологические — патологии глаз сосудистого характера, атеросклеротические дегенеративные изменения, последствия ангиоспазмов, окклюзии сосудов, вторичные глаукомы.

Винпоцентин назначают в комплексной терапии указанных патологий после обследования пациента и оценки его состояния.

Винпоцетин — инструкция по применению

Винпоцетин в таблетках применяется внутрь. Производятся инъекционные формы препарата в ампулах. Дозы и схемы приема подбирает врач, учитывая основное заболевание и состояние больного.

Медикамент не назначают пациентам, страдающим аллергией на компоненты лекарства, а также в детском возрасте.

При беременности и лактации препарат применяется ограниченно и только под контролем врача.

Среди возможных побочных эффектов следующие:

  • диспепсия,
  • отеки конъюнктивы,
  • головные боли и головокружения,
  • гипотензия,
  • увеличение веса,
  • неврологические нарушения,
  • сыпь,
  • дерматиты,
  • аритмии,
  • инфаркт миокарда.

Указанные нарушения развиваются при нерациональном и очень длительном приеме Винпоцетина. Соблюдение дозы является единственной профилактикой осложнений.

Дозировка Винпоцетина в таблетках

Препарат принимают внутрь от 1 до 2 таблеток трижды в сутки. Продолжительность приема подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

Дозировка инъекционных форм

Винпоцетин в ампулах 5 мг/мл вводится только внутривенно капельно. Средняя доза в сутки — 20 мг.

Как принимать Винпоцетин: до или после еды

Таблетки следует принимать после приемов пищи. Запивают не менее 100 мл чистой воды комнатной температуры без газа. Таблетку проглатывают целиком, не измельчают и не разжевывают.

Понижение эффективности препарата может возникать при нарушениях в правилах приема Винпоцетина, которые указаны в инструкциях по применению.

Аналоги Винпоцетина

Препарат выпускается различными фармацевтическими компаниями. Его состав и формы выпуска полностью идентичны. Различия только в производителях и стоимости. Наиболее популярен на рынке Винпоцетин таких компаний:

  • Гедеон Рихтер, Венгрия,
  • Синтез, Россия,
  • Оболенское ФПО, Россия,
  • Канонфарма, Россия,
  • Фармпроект,
  • Изварино,
  • Северная Звезда,
  • Велфарм.

Прямыми импортными аналогами и заменителями Винпоцетина являются Кавинтон, Кавинтон форте 10 мг в разных формах выпуска и дозировках. Производитель — Гедеон Рихтер, Венгрия. Являются оригинальными препаратами, для которых проведены все необходимые исследования по безопасности и эффективности.

В некоторых случаях врачи проводят замену Винпоцетина на аналоги препарата, в том числе и нового поколения. Такие средства отличаются составом, формами выпуска и производителями, но имеют похожее влияние на организм. К аналогам медикамента относятся следующие:

  • на основе цитиколина — Цераксон, Сомазина;
  • содержащие Фенибут — Ноофен;
  • комбинированные препараты на основе винпоцетина, пирацетама и циннаризина — Винпотропил, Фезам, Омарон;
  • лекарства, содержащие пирацетам — Ноотропил, Луцетам;
  • Пикамилон;
  • препараты на основе циннаризина — Стугерон;
  • аналоги, которые содержат бетагистин — Бетасерк, Вестибо, Тагиста;
  • гама-аминомасляная кислота — Аминалон, Олатропил;
  • Глицин;
  • Кортексин;
  • Мебикар;
  • Ноопепт;
  • прамирацетам (нового поколения) — Прамистар;
  • Церебролизин;
  • Пантогам;
  • идебенон нового поколения в составе аналога Нобена;
  • пентоксифиллин, который содержится в составе Трентала;
  • средства с комбинированным составом, которые влияют на нервную систему — Цитофлавин, Вазобрал, Актовегин;
  • аналоги на основе Гинкго Билоба — Танакан, Билобил;
  • активное вещество ницерголин и препараты на его основе — Сермион, Ницеромакс.

Винпоцетин (таблетки) : инструкция по применению

  • Лекарственная форма •
  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные действия •
  • Противопоказания •
  • Лекарственные взаимодействия •
  • Особые указания •
  • Передозировка •
  • Форма выпуска и упаковка •
  • Условия хранения •
  • Срок хранения •
  • Условия отпуска из аптек •
  • Производитель •

Лекарственная форма

Таблетки 0,005 г

Состав

активное вещество – винпоцетин 0,005 г,

вспомогательные вещества: тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат.

Описание

Таблетки белого или белого со слегка сероватым оттенком цвета

Фармакотерапевтическая группа

Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы. Психостимуляторы и ноотропы другие. Винпоцетин.

Код АТХ N06BX18

Фармакологические свойства

При приеме внутрь Винпоцетин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в крови достигается через 1 час. Биодоступность составляет 7%. Объем распределения – 3-8 л. Связывается с белками плазмы крови на 66%. Легко проникает через гистогематические барьеры, в т.ч. через гематоэнцефалический барьер, а также через плаценту и выделяется в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, основными из которых являются аповинкаминовая кислота и гидроксивинпоцетин. Экскретируется с мочой и желчью, в основном в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет 4,8 час.

Благодаря отсутствию у винпоцетина гепато- и нефротоксического действия, нет необходимости корректировать дозу у больных с заболеваниями печени и почек.

Винпоцетин – церебропротекторное средство. Улучшает мозговое кровообращение, реологические свойства крови и мозговой метаболизм, повышает устойчивость тканей мозга к повреждающему действию ишемии.

Эффект реализуется за счет комплексного механизма действия. Избирательно усиливает мозговой кровоток и церебральную фракцию минутного объема крови, снижает сопротивление сосудов головного мозга, не влияя на системное кровообращение (артериальное давление, минутный объем крови, частота пульса, общее периферическое сопротивление сосудов). Усиливает, прежде всего, кровоснабжение пораженной, ишемизированной зоны головного мозга, не вызывая феномена «обкрадывания», при этом кровоснабжение здоровой области не изменяется.

Улучшает микроциркуляцию в головном мозге, тормозит агрегацию тромбоцитов, снижает повышенную вязкость крови, увеличивает эластичность эритроцитов и блокирует поглощение ими аденозина.

При гипоксии уменьшает в тканях мозга выраженность поврежденных стимулирующими аминокислотами цитологических реакций, ингибирует функциональную активность клеточных трансмембранных натриевых и кальциевых канальцев, потенцирует нейропротекторный эффект аденозина. Способствует транспорту кислорода к тканям вследствие снижения сродства к нему эритроцитов. Стимулирует транспорт глюкозы через гематоэнцефалический барьер и усиливает ее метаболизм, переводя его на энергетически более выгодный аэробный путь. Избирательно ингибирует Са2+-кальмодулин-зависимую цГМФ-фосфодиэстеразу, повышает в тканях мозга концентрацию цАМФ и цГМФ, содержание АТФ и соотношение АТФ/АМФ. Стимулирует церебральный метаболизм норадреналина и серотонина, а также восходящую норадренергическую систему, оказывает антиокислительное действие.

Показания к применению

– разные формы нарушения мозгового кровообращения, сопровождающиеся неврологическими или психическими расстройствами (состояния после инсульта, сосудистая деменция, вертебро-базилярная недостаточность, атеросклероз сосудов головного мозга, посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия)

– хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза

– снижение слуха перцептивного характера, болезнь Меньера, звон в ушах

Способ применения и дозы

Винпоцетин принимают внутрь взрослым по 0,005-0,01 г (1-2 таблетки) 3 раза в день. Улучшение наступает обычно через 1-2 недели.

Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочные действия

– лейкопения, тромбоцитопения, анемия, агглютинация эритроцитов

– аллергические реакции, гиперчувствительность

– гиперхолестеринемия, снижение аппетита, анорексия, сахарный диабет

– бессонница, нарушение сна, беспокойство, эйфория, депрессия

– сонливость, головокружение, головная боль, дисгевзия, ступор, гемипарез, амнезия, тремор, судороги

– отек диска зрительного нерва, гиперемия конъюнктивы

– ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, ощущение сердцебиения, аритмия, фибриляция предсердий, артериальная гипертензия/гипотензия, приливы, тромбофлебит, колебания артериального давления, депрессия сегмента ST, удлинение интервала QT, однако наличие причинной связи между таким побочным действием и лечением винпоцетином не доказано, поскольку в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой, покраснение кожи

– чувство дискомфорта в животе, абдоминальная боль, запор, диарея, диспепсия, рвота, дисфагия, стоматит, тошнота, изжога, сухость во рту

– эритема, гипергидроз, зуд, крапивница, сыпь, дерматит

– общая слабость (симптомы могут быть проявлениями основного заболевания), астения, повышенная утомляемость, чувство жара, дискомфорт в грудной клетке, гипотермия

– повышение уровня триглицеридов крови, уменьшение/увеличение числа эозинофилов, нарушение уровня печеночных ферментов, уменьшение числа эритроцитов, уменьшение/увеличение числа лейкоцитов, уменьшение протромбинового времени, увеличение массы тела

Противопоказания

– повышенная чувствительность к препарату

– тяжелое проявление ишемического заболевания сердца

– беременность и период лактация

– детский возраст до 18 лет (из-за недостаточности опыта клинического применения)

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение винпоцетина с b-блокаторами (хлоранололом, пиндололом), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлоротиазидом в клинических исследованиях не сопровождалось каким-либо взаимодействием между ними.

Одновременное применение винпоцетина и a-метилдопы иногда служило причиной некоторого усиления гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении нужен регулярный контроль артериального давления.

Невзирая на отсутствие данных клинических исследований, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении винпоцетина с препаратами, которые действуют на центральную нервную систему, противоаритмическими и антикоагулянтными средствами.

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам с тяжелыми формами аритмии, со стенокардией и выраженной ишемической болезнью сердца.

Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и приём препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требуют проведения периодического контроля электрокардиограммы (ЭКГ).

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редчайшими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

До настоящего времени не было зарегистрированно случаев передозировки.

При возникновении интоксикации рекомендуется промывание желудка. Прием активированного угля, симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой с односторонним покрытием термолаком и печатью с другой стороны или фольги алюминиевой печатной лакированной, или фольги алюминиевой безосновной.

По 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 15 °С до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

ВИНПОЦЕТИН (VINPOCETINE)

Состав и форма выпуска

Цены в аптеках

Вещество Количество
Винпоцетин 5 мг

Цены в аптеках

Вещество Количество
Винпоцетин 10 мг

Инструкция МЗ

Состав

действующее вещество: винпоцетин;

1 таблетка содержит винпоцетин (в пересчете на 100% вещество) — 5 мг или 10 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный безводный, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000), магния стеарат, натрия кроскармеллоза.

Лекарственная форма

основные физико-химические свойства: таблетки белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской. На поверхности таблетки допускается мраморность.

Фармакотерапевтическая группа

Психостимулирующие и ноотропные средства. Винпоцетин. Код АТХ N06В Х18.

Фармакологические свойства

Винпоцетин улучшает мозговое кровообращение и мозговой метаболизм, повышает переносимость ишемии мозга. Эффект реализуется за счет комплексного механизма действия. Избирательно и интенсивно усиливает мозговой кровоток и церебральную фракцию минутного объема крови, снижает сопротивление сосудов головного мозга, не влияя на параметры системного кровообращения (артериальное давление, минутный объем крови, частоту пульса, общее периферическое сопротивление сосудов). Усиливает, прежде всего, кровоснабжение пораженной ишемизированной области головного мозга, не вызывая феномена «обкрадывания», при этом кровоснабжение интактной области не изменяется. Улучшает микроциркуляцию в головном мозге, тормозит агрегацию тромбоцитов, снижает повышенную вязкость крови, увеличивает эластичность эритроцитов и блокирует поглощение ими аденозина. Повышает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспортировке кислорода к тканям. Усиливает поглощение и метаболизм глюкозы, который переключается на энергетически более выгодный аэробный путь, стимулирует анаэробный метаболизм глюкозы путем торможения фосфодиэстеразы и активации аденилатциклазы, что приводит к повышению концентрации цАМФ и катехоламинов в мозге.

При применении внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте; биодоступность составляет 70%. Максимальная концентрация в крови достигается через 1 час. Легко проникает через гистогематические барьеры, в т.ч. через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, основными из которых являются аповинкаминовая кислота и гидроксивинпоцетин, обладающие фармакологической активностью. Экскретируется с мочой и желчью, в основном в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет до 5 часов.

Клинические характеристики

Показания.

Неврология. Для лечения различных форм цереброваскулярной патологии: состояния после перенесенного нарушения мозгового кровообращения (инсульта), вертебробазилярной недостаточности, сосудистой деменции, церебрального атеросклероза, посттравматической и гипертонической энцефалопатии. Способствует уменьшению психической и неврологической симптоматики при цереброваскулярной патологии.

Офтальмология. Для лечения хронической сосудистой патологии сосудистой оболочки глаза и сетчатки.

Оториноларингология. Для лечения старческой тугоухости перцептивного типа, болезни Меньера и шума в ушах.

Противопоказания.

Период беременности или кормления грудью.

Гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ.

Применение лекарственного средства детям противопоказано (из-за отсутствия данных соответствующих клинических исследований).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

В ходе клинических исследований при одновременном применении винпоцетина с бета-блокаторами, такими как клоранолол и пиндолол, а также при одновременном применении с клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлоротиазидом никакого взаимодействия между этими лекарственными средствами выявлено не было. В единичных случаях некоторый дополнительный эффект наблюдался при одновременном применении альфа-метилдопы и винпоцетина, поэтому на фоне применения этой комбинации лекарственных средств необходимо осуществлять регулярный контроль артериального давления.

Хотя данные клинических исследований не подтвердили взаимодействия, рекомендуется соблюдать осторожность в случае одновременного применения винпоцетина с лекарственными средствами, влияющими на центральную нервную систему, а также в случае сопутствующей антиаритмической и антикоагулянтной терапии.

Особенности применения.

В случае повышенного внутричерепного давления, при введении антиаритмических средств, а также в случае аритмий и синдроме удлиненного интервала QT лекарственное средство можно применять после тщательного взвешивания пользы и риска терапии.

Рекомендуется ЭКГ-контроль в случае наличия синдрома удлиненного интервала QT или при одновременном приеме лекарственного средства, которое способствует удлинению интервала QT.

Это лекарственное средство содержит лактозы моногидрат. Пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или нарушения мальабсорбции глюкозы-галактозы не следует принимать это лекарственное средство (1 таблетка Винпоцетина по 5 мг содежит 67,3 мг лактозы, а 1 таблетка по 10 мг — 134,6 мг лактозы).

Репродуктивность. Не влияет на фертильность.

Тератогенного действия не выявлено.

Мутагенность. Винпоцетин не оказывает мутагенного действия.

Канцерогенность. Винпоцетин не оказывает канцерогенного действия.

Применение в период беременности или кормления грудью.

В период беременности или кормления грудью применение винпоцетина противопоказано.

Винпоцетин проникает через плаценту, но в плаценте и в крови плода определяется в более низких концентрациях, чем в крови матери. Тератогенного или эмбриотоксического эффекта отмечено не было. В ходе исследований на животных применение больших доз винпоцетина сопровождалось в некоторых случаях плацентарным кровотечением и выкидышем, преимущественно в результате усиления плацентарного кровотока.

Винпоцетин экскретируется в грудное молоко. Во время исследований с применением меченого винпоцетина радиоактивность грудного молока была в 10 раз выше, чем кровь матери. Количество, которое проникает в грудное молоко в течение 1 часа, составляет 0,25% от примененной дозы лекарственного средства. Поскольку винпоцетин проникает в грудное молоко, а данных о влиянии на организм новорожденного нет, применение винпоцетина в период кормления грудью противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Исследований по изучению влияния на способность к управлению автотранспортом или работы с другими механизмами не проводили, но следует учитывать вероятность возникновения во время применения лекарственного средства сонливости, головокружения и вертиго.

Способ применения и дозы.

Обычные дозы лекарственного средства составляют 5-10 мг 3 раза в сутки (15-30 мг в сутки). Таблетки необходимо принимать после еды.

Пациентам с заболеваниями почек или печени особого подбора доз не требуется.

Продолжительность лечения определяет врач индивидуально.

Применение лекарственного средства Винпоцетин детям противопоказано (из-за отсутствия соответствующих клинических данных).

Передозировка.

Случаев передозировки отмечено не было. Длительное применение винпоцетина в суточной дозе 60 мг также безопасно. Даже однократный прием внутрь 360 мг винпоцетина не вызывал какого-либо клинически значимого нежелательного эффекта со стороны сердечно-сосудистой системы или других эффектов.

Побочные реакции.

Винпоцетин является безопасным лекарственным средством, что было подтверждено исследованиями по оценке безопасности, которые включали данные о десятках тысяч пациентов и продемонстрировали, что даже те нежелательные эффекты, которые возникали чаще всего, не подпадали под категорию «Часто возникают > 1/100)» согласно определению MedDRA, то есть побочные реакции с наибольшей вероятностью возникновения, регистрировались с частотой менее 1%. По этой причине в таблице ниже отсутствует категория частоты «Часто возникают».

Нежелательные реакции указаны ниже с разделением по классам систем органов и с указанием частоты возникновения согласно терминологии MedDRA:

Винпоцетин таблетки : инструкция по применению

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – винпоцетин 5 мг;

вспомогательные вещества: – крахмал картофельный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, повидон.

Описание

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской

Фармакотерапевтическая группа

Другие психостимуляторы и ноотропы. Винпоцетин

Код АТХ N06BX18

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) после приема в дозе 10 мг (2 таблетки) достигается через 0,97±0,21 ч и составляет 36,17±11,17 нг/мл. Терапевтически эффективные концентрации препарата в плазме составляют 10-20 нг/мл. Биодоступность составляет 70%, прием пищи повышает биодоступность винпоцетина. При многократном применении препарата его фармакокинетика не изменяется. Кумуляции препарата не отмечается.

Связывается с белками плазмы крови на 66%. Равномерно распределяется по органам и тканям. Объем распределения (Vd) составляет 3-8 л/кг. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Подвергается биотрансформации в печени с образованием нескольких метаболитов, основным из которых является аповинкаминовая кислота, обладающая некоторой фармакологической активностью, а также неактивных метаболитов – гидрокси-винпоцетина, гидрокси-аповинкаминовой кислоты, дигидрокси-випоцетин-глицината.

Период полуэлиминации (T½) винпоцетина составляет 4,8 ч. Выводится в виде метаболитов с мочой, незначительные количества (менее 1%) в неизменном виде.

Фармакодинамика

Винпоцетин относится к группе средств, улучшающих мозговое кровообращение, обмен веществ в нервной ткани и реологические свойства крови.

Механизм действия связан со способностью винпоцетина избирательно блокировать активность нейрональной кальмодулин-зависимой фосфодиэстеразы I и II типов. Блокада фермента приводит к прекращению гидролиза цГМФ и цАМФ, повышению концентрации этих соединений в гладкомышечных клетках церебральных сосудов, что способствует вазодилятации и увеличению мозгового кровотока. Винпоцетин оказывает прямое нейропротекторное действие за счет торможения функциональной активности трансмембранных натриевых и кальциевых каналов нейронов, а также NMDA- и AMPA-рецепторов возбуждающих аминокислот. Винпоцетин влияет также на метаболизм нейромедиаторов, повышая биосинтез норадреналина и серотонина, активируя норадренергическую часть восходящей ретикулярной формации.

Винпоцетин избирательно усиливает мозговой кровоток, уменьшает периферическое сопротивление сосудов головного мозга, не влияя существенно на параметры центральной гемодинамики (АД, минутный объем крови, ЧСС, ОПСС).

Винпоцетин не вызывает феномена «обкрадывания»; при его применении прежде всего усиливается кровообращение ишемизированной, но еще жизнеспособной области мозга с низкой перфузией (т.н. зона «ишемической тени»).

Винпоцетин повышает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов (за счет нарушения транспорта аденозина в эритроциты). Одновременно винпоцетин стимулирует транспорт глюкозы через гемато-энцефалический барьер (ГЭБ), стимулирует процессы окисления глюкозы в нейронах.

Препарат улучшает микроциркуляцию в мельчайших сосудах головного мозга, тормозит агрегацию тромбоцитов, уменьшает патологически повышенную вязкость крови, улучшает реологические свойства эритроцитов.

Винпоцетин оказывает антиоксидантное действие.

Показания к применению

– недостаточность мозгового кровообращения, сопровождающаяся неврологическими и психическими расстройствами (в том числе состояния после инсульта, вертебро-базилярная недостаточность, церебральный атеросклероз, сосудистая деменция, посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия)

– сосудистые заболевания глаз (в том числе дегенеративные заболевания сосудистой оболочки, сетчатки, тромбозы и эмболии артерий и вен сетчатки, вторичная глаукома)

– нейросенсорная тугоухость сосудистого генеза, болезнь Меньера, кохлеовестибулярный неврит, идиопатический шум в ушах.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь после еды. Взрослым назначают по 5-10 мг 3 раза в сутки. Поддерживающая доза – по 5 мг 3 раза в сутки. Курс лечения 2 месяца.

Побочные действия

гипотензия

– ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия напряжения, сердцебиение, брадикардия, экстрасистолия, тахикардия, депрессия сегмента ST и удлинение интервала QT, гипотония

– тошнота, изжога, сухость во рту

– снижение аппетита, дисгевзия, анорексия, рвота, диспепсия, запор, диарея, боль в животе

– головная боль, головокружение, нарушения сна, слабость, бессоница, сонливость, ступор, амнезия, гемипарез

– лейкопения, тромбоцитопения, снижение/повышение количества эозинофилов

– отек соска зрительного нерва, гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах

– приливы, гипергидроз, слабость, ощущение жара, астения

– повышение уровня триглицеридов в крови, изменение активности «печеночных» ферментов

– кожная сыпь, крапивница, гиперемия кожных покровов, зуд

– фибрилляция предсердий, изменение артериального давления, аритмия

– анемия, аглютинация эритроцитов, снижение числа эритроцитов,

снижение/повышение числа лейкоцитов, укорочение протромбинового

– эйфория, тремор, судороги, депрессия

– повышение массы тела

Противопоказания

– беременность и период лактации

– тяжелые формы сердечной недостаточности (IV степень по NYHA) и нарушения ритма сердца

– повышенная чувствительность к винпоцетину и другим компонентам препарата

– повышенное внутричерепное давление

– ишемическая болезнь сердца

– острая стадия геморрагического инсульта.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении винпоцетин потенцирует противосвертывающее действие гепарина, усиливает действие антигипертензивных средств.

Противосудорожные средства (карбамазепин, дифенин), барбитуровые препараты ускоряют метаболизм винпоцетина и снижают его концентрации в плазме крови.

Комбинированные оральные контрацептивы, макролидные антибиотики (кларитромицин, эритромицин), противогрибковые средства (кетоконазол) изменяют выраженность эффекта винпоцетина, замедляют его метаболизм и повышают концентрацию препарата в плазме крови.

Особые указания

Беременность и период лактации

Винпоцетин противопоказан к применению при беременности. При необходимости его применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения винпоцетина у детей не установлена. Опыт применения винпоцетина у пациентов в возрасте до 18 лет ограничен.

Применение у лиц с нарушением функции печени и почек

Винпоцетин не обладает нефро- и гепатотоксическим действием, при назначении препарата пациентам с нарушением функции печени и почек коррекции дозы не требуется.

Применение у лиц с сердечно-сосудистой патологией

Следует соблюдать осторожность при назначении винпоцетина пациентам, принимающим гипотензивные средства или препараты, удлиняющие интервал QT (лоратадин, терфенадин, эритромицин, пробукол).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

Винпоцетин не следует применять во время управления автотранспортным средством или иной операторской деятельности.

Передозировка

Симптомы интоксикации неспецифические. Вначале возможны тошнота, головокружение, тахикардия, снижение АД; в дальнейшем – аритмии в виде желудочковых экстрасистолий, блокад, в тяжелых случаях – аритмии типа «пируэт».

Меры помощи: специфического антидота не существует. Меры помощи включают отмену препарата, промывание желудка с активированным углем, поддерживающую и симптоматическую терапию, направленную на устранение возникших нарушений.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 ºС.

Беречь от детей !

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Инструкция по применению ВИНПОЦЕТИН (VINPOCETINE)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской, с риской на одной стороне, диаметром 8±0.2 мм.

1 таб.
винпоцетин 5 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил).

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
50 шт. – банки полимерные.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания к применению

  • ранний и поздний восстановительные периоды инсульта, последствия инсульта, состояние после перенесенной транзиторной ишемической атаки;
  • неврологические и психические нарушения у больных с цереброваскулярной недостаточностью (нарушение памяти, головокружение, афазия, апраксия, двигательные расстройства, головная боль);
  • дисциркуляторная и посттравматическая энцефалопатия;
  • сосудистые заболевания глаз (дегенеративные заболевания сосудистой оболочки, сетчатки или желтого пятна, частичные окклюзии артерий, вторичная глаукома);
  • снижение остроты слуха сосудистого или токсического генеза, старческая тугоухость, болезнь Меньера, кохлеовестибулярный неврит, шум в ушах, головокружения лабиринтного происхождения.

Режим дозирования

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • тахикардия, преходящее снижение АД, нарушение внутрижелудочковой проводимости, усиление проявлений существующей аритмии, депрессия сегмента ST, удлинение интервала ST.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • сухость во рту, тошнота, изжога.

Со стороны ЦНС:

  • слабость, нарушение сна, головная боль, головокружение.

Аллергические реакции:

  • кожная сыпь, крапивница, гиперемия кожных покровов.

Противопоказания к применению

Тяжелые формы сердечной недостаточности (IV степень по NYHA), нарушение ритма сердца, беременность и лактация, повышенная чувствительность к препарату, повышенное внутричерепное давление, острый период внутримозгового кровоизлияния, лактазная недостаточность.

Особые указания

С осторожностью (под контролем врача) применяют у пациентов с внутримозговым кровоизлиянием (восстановительный период), последствиями внутримозгового кровоизлияния, аритмиями, стенокардией.

Беременность и лактация. Винпоцетин противопоказан при беременности. При необходимости его применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Использование в педиатрии. Исследования безопасности и эффективности винпоцетина у детей не проводились. Опыт применения винпоцетина у пациентов в возрасте до 18 лет ограничен.

Применение у лиц с нарушением функции печени. Препарат не следует назначать пациентам с заболеваниями печени с выраженным нарушением функции.

Применение у лиц с сердечно-сосудистой патологией. Следует соблюдать осторожность при назначении винпоцетина пациентам, принимающим гипотензивные средства или препараты, удлиняющие интервал QT(лоратадин, терфенадин, эритромицин, пробукол). С осторожностью назначать пациентам с тяжелыми формами аритмий, со стенокардией. Не рекомендуется назначать препарат при лабильном АД и низком сосудистом тонусе.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами. Винпоцетин не следует применять во время управления автотранспортным средством или иной операторской деятельности.

Передозировка

Неспецифические симптомы интоксикации; вначале тахикардия, гипотония, тошнота, головокружение; в дальнейшем – нарушения ритма в виде блокад, желудочковой экстрасистолии; в тяжелых случаях возможна аритмия типа «пируэт».

Лечение:

  • Специфического антидота нет. Неотложная помощь включает отмену препарата, промывание желудка с активированным углем, симптоматическая посиндромная терапия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении винпоцетина и гепарина возможно повышение риска развития кровотечения, винпоцетин потенцирует противосвертывающее действие гепарина, усиливает действие антигипертензивных средств.

Комбинированные оральные контрацептивы, макролидные антибиотики (кларитромицин, эритромицин), противогрибковые средства (кетоконазол) изменяют выраженность эффекта винпоцетина, замедляют его метаболизм и повышают концентрацию препарата в плазме.

Противосудорожные средства (карбамазепин, дифенин), барбитуровые препараты ускоряют метаболизм винпоцетина и снижают его концентрации в плазме.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре от+15°С до+25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: