Визарсин: инструкция по применению, состав, аналоги

Визарсин: инструкция по применению, отзывы мужчин, сколько действует таблетка?

Визарсин для повышения потенции – популярное лекарственное средство, предназначенное для устранения эректильной дисфункции у мужчин.

Действующее вещество препарата обеспечивает наступление полноценной эрекции за счет того, что стимулирует кровенаполнение мужского полового органа. Это мощное средство, которое не только возвращает мужскую силу, но и проявляет профилактический эффект при заболеваниях мужской половой сферы.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Визарсин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ мужчин которые уже воспользовались Визарсин можно прочитать в комментариях.

Фармакологические свойства

Визарсин – препарат для устранения эректильной дисфункции у мужчин. Как и знаменитая Виагра относятся к препаратам из группы селективных ингибиторов ФДЭ5 (фосфодиэстеразы 5-го типа). Действующий компонент лекарства — силденафила цитрат обладает способностью стимулировать кровоток к органам малого таза, за счет чего и повышается эрекция.

Применение таблетки позволяет обеспечить быстрое наступление полноценной эрекции при сексуальном возбуждении. Согласно отзывам, эффект после приема таблетки можно получить уже через 15 – 20 минут и сохранять в течении нескольких часов.

Как указывает инструкция к препарату, он позволяет не только стимулировать потенцию, но и может выступать как профилактическое средство при заболеваниях мочеполовой системы, которые сопровождаются снижением мужской силы.

Отзывы о Визарсине

Визарсин по отзывам мужчин, которые использовали его для улучшения потенции является отличным препаратом. Положительные отклики о действии лекарственного средства оставляют не только мужчины, но и их сексуальные партнерши.

Лекарственное средство действительно способно значительно улучшить эрекцию. Пациенты свидетельствуют, что медикамент начинает проявлять свое терапевтическое действие уже через час после его приема и способствует обеспечению устойчивой и продолжительной эрекции, которая необходима для проведения полноценного полового акта.

Подавляющее большинство пациентов рекомендуют перед использование лекарства проконсультироваться с врачом по вопросу его применения, что связано с наличием у медикамента достаточно серьезных противопоказаний и высокой вероятности развития побочных эффектов и нежелательных реакций.

В качестве достоинств препарата пользователи называют его демократичную стоимость по сравнению, например, с Виагрой и возможность получения быстрого терапевтического эффекта.

Недостатком многие мужчины считают наличие у препарата большого количества противопоказаний и побочных эффектов, а также возможность приобретения средства только по рецепту лечащего врача.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Визарсин принимают внутрь. При использовании препарата с пищей действие может развиться позже, чем при применении его натощак.

  • Рекомендуемая доза составляет 50 мг/сут, принимается примерно за 1 ч до предполагаемой сексуальной активности.
  • В зависимости от эффективности и переносимости дозу препарата Визарсин можно увеличить до 100 мг/сут или снизить до 25 мг/сут.

Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг/сут. Максимальная рекомендуемая частота применения препарата составляет 1 раз/сут.

Аналоги препарата

При возникновении в процессе использования Визарсина побочных эффектов или при наличии у пациента противопоказаний к его применению, врач может ему предложить использование аналогов лекарственного средства, которые оказывают на организм сходное терапевтическое воздействие.

Распространенными заменителями являются:

  1. Силденафил – препарат для лечения эректильной дисфункции. Медикамент выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой и имеющих двояковыпуклую, ромбовидную форму. Лекарство имеет голубую наружную окраску и белую внутреннюю. В составе медикамента активным соединением является силденафила цитрат. В качестве вспомогательных компонентов используются микрокристаллическая целлюлоза, безводный гидрофосфат кальция, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, опадрай II голубой и опадрай прозрачный. Срок хранения препарата составляет 3 года. Лекарство требуется хранить при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Отпуск осуществляется по рецепту. Стоимость медикамента около 530 рублей за упаковку, которая содержит 10 таблеток.
  2. Максигра – препарат, применяемый при лечении эректильной дисфункции. Выпускается в виде таблеток. Активный компонент силденафил. Вспомогательными соединениями выступают лаурилсульфат натрия, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, маннитол, кукурузный крахмал, кросповидон и повидон. Лекарство отпускается по рецепту. Срок годности составляет 4 года. Хранить медикамент следует при температуре не выше 30 градусов. Цена препарата в аптеках составляет от 297 до 774 рублей в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке.

Дополнительно в качестве заменителей с аналогичным воздействием могут применяться Виагра, Динамико и Сиалис.

Противопоказания

Применение таблеток Визарсин противопоказано при определенных патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

  • возраст до 18 лет;
  • тяжелые заболевания почек и печени;
  • дистрофия сетчатки глаз врожденного характера.
  • выраженная артериальная гипотензия (менее 90/50 мм.рт.ст);
  • ишемическая оптическая нейропатия, вызывающая снижение зрения;
  • повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость его компонентов;
  • болезни сердца и сосудов (сердечная недостаточность, стенокардия);
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда или тяжелое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).

Также нельзя принимать препарат при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, гипертонии (повышенном артериальном давлении).

Лекарственное взаимодействие и особые указания

При комплексном использовании Визарсина с другими лекарственными препаратами следует учитывать совместимость лекарственных средств.

При назначении препарата с:

  • ингибиторами изоферментов цитохрома Р450 – CYP3А4 может снижаться клиренс препарата;
  • Ритонавиром наблюдается повышение концентрации силденафила в плазме на порядок;
  • грейпфрутовым соком регистрируется умеренное повышение плазменной концентрации Визарсина;
  • антацидами не наблюдается изменений биодоступности препарата;
  • ингибиторами изофермента CYP2C9, CYP2D6, тиазидными и аналогичными диуретиками, калийсберегающими и петлевыми диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, индукторами изофермента CYP450 не проявляется влияния на фармакокинетику силденафила;
  • Никорандилом может наблюдаться взаимодействие с препаратом нежелательного характера из-за наличия в составе нитратного компонента;
  • донаторами оксида азота, нитратами в любой лекарственной форме проявляется отрицательное воздействие в виде усиления гипотензивного эффекта;
  • альфа-адреноблокаторами у восприимчивых пациентов может быть спровоцировано появление симптоматической артериальной гипотензии.

Препарат назначается только после проведения клинического обследования для диагностики и выявления возможных причин снижения потенции. Также проводится оценка состояния сердечно-сосудистой системы, так как сексуальная активность при наличии патологий в работе сердца и сосудов может представлять определенный риск.

Читайте также:  Дигоксин: инструкция по применению, состав, аналоги

Системное вазодилатирующее действие силденафила вызывает незначительное преходящее снижение АД, поэтому пациентам с соответствующими патологиями перед приемом Визарсина следует учитывать риск развития на фоне сексуальной активности возможных нежелательных сосудорасширяющих эффектов.

Не рекомендуется применение Визарсина в комбинации с другими средствами для лечения нарушений эрекции. Следует соблюдать осторожность пациентам с анатомической деформацией полового органа.

На фоне применения Визарсина возможны зрительные расстройства. Из-за возможного развития головокружения, нарушения зрения следует соблюдать осторожность при управлении механизмами или транспортными средствами.

При активных пептических язвах или кровотечениях следует перед началом терапии взвесит потенциальный риск и ожидаемую пользу от применения средства.

Прием лекарственного препарата является несовместимым с употреблением алкоголя поэтому на протяжении всего периода проведения медикаментозной терапии рекомендуется воздержаться от спиртных напитков.

Побочное действие

Возможны такие побочные действия:

  • Аллергические реакции на коже: сыпь, которая быстро проходит при отмене лекарства.
  • Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение. Редко встречается сонливость и ишемические нарушения.
  • Со стороны органов зрения. Может быть нарушение цветового восприятия, кратковременные нарушения зрения, конъюнктивит, нарушение образования слез.

Внезапное снижение или потеря слуха отмечались в небольшом количестве случаев в ходе постмаркетингового применения или в ходе клинических исследований всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил.

Визарсин таблетки для мужчин: общие сведения

Препарат оказывает вазодилатирующее действие, восстанавливает эректильную функцию. Главный активный компонент – силденафил. Таблетки выпускаются в различной дозировке 25-50-100 мг. Как известно, силденафил является сосудорасширяющим средством. Благодаря такому свойству происходит обильное кровенаполнение полового члена, за счет чего формируется жесткость и твердость пениса.

Визарсин более дешевый аналог Виагры, но по своему спектру действия он не уступает оригиналу. Препарат эффективно борется с половым бессилием. Эректильная дисфункция может сформироваться на почве стрессов и хронической усталости, поэтому, казалось бы, даже здоровые мужчины нередко прибегают к стимулирующим средствам.

Визарсин и алкоголь (совместимость)

Что касается совместимости со спиртным, лекарство совершенно не сочетается с алкоголем. При одновременном употреблении любого спиртного напитка значительно понижается эффективность и активность лекарства. Под влиянием спирта эффект будет наблюдаться значительно медленнее.

Алкоголь способствует большей концентрации действующего вещества, а это может вызвать нежелательные последствия. При приеме таблеток со спиртным могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • ухудшение общего состояния;
  • отравление;
  • интоксикация;
  • анафилактический шок.

Показания к применению

Препарат создан сугубо для мужчин, как эффективное средство против эректильной дисфункции. Визарсин актуально принимать в зрелом возрасте, а также, кода вспыли подобные симптомы:

  • Частые осечки (во время прелюдии);
  • «Вялость» пениса в середине полового акта;
  • Сексуальный страх (часто принимаются стимулирующие средства в начале романтических отношений, когда мужчина переживает за свою «силу»);
  • Пенис не может стать достаточно жестким.

Многие представители сильного пола из-за динамичного ритма жизни вынуждены использовать подобные средства. Уже давно развенчали миф о том, что стимулирующие потенцию препараты преимущественно используются зрелыми мужчинами.

Стоит отметить, что Визарсин не вызывает привыкания, поэтому его можно периодически использовать для улучшения интимной жизни.

Сравнение с формой Визарсин Ку-таб

Наряду с Визарсином на фармацевтическом рынке представлена форма препарата Визарсин ку-таб. От обычной версии она отличается формой выпуска, представленной таблетками, растворяющимися при попадании в рот.

Таблетки Визарсин ку-таб имеют круглую двояковыпуклую форму, запах мяты и окрашены в белый цвет с возможными тёмными вкраплениями. Эта лекарственная форма содержит то же самое действующее вещество — силденафил, в тех же дозировках. Поэтому показания к применению, побочные реакции, противопоказания и режим дозирования для обеих форм одни и те же.

Врач андролог-уролог Виноградов Валерий

Добрый день. Визарсин является эффективным средством, часто используемом для лечения эректильной дисфункции. Едино разовый приём позволит по своему усмотрению регулировать степень продолжительности полового акта, задержит фазу приближения семяизвержения и повысить сексуальную энергию. Препарат получил широкую популярность и завоевал доверенность многих мужчин.

Эффективность обуславливается наличием в составе ингибитора Силденафила. Он быстро проникает в кровь, целенаправленно воздействует, метаболизируется в печени, выводится из организма с калом и в меньшей степени с мочой. Под воздействие Силденафила нормализуется кровообращение, усиливается приток крови к малому тазу и вследствие чего повышается эрекция.

Наличие естественной стимуляции является основным аспектом при приёме Визарсина, в противном случаи препарат не поможет. Качественный препарат Визарсин полностью вернёт крепкую эрекцию, повысит сексуальное либидо и придаст силы для полноценного акта.

Состав и форма

Препарат выпускается в трех дозировках (25,50,100 мг). Упаковка может быть оснащена, как четырьмя, так и одной таблеткой (особое внимание нужно уделять дозировке средства). Силденафил используется в качестве сосудорасширяющего компонента. Вспомогательные ингредиенты:

  • Целлюлоза;
  • Кальций дигидрофосфат;
  • Авицел РН101;
  • Гипромеллоза и др.

Такой состав при правильном применении абсолютно безвреден. Таблетка быстро всасывается в кровь, выводится в течение 48 часов.

Визарсин ® (Vizarsin ® )

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Визарсин ®

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой “100” на одной стороне.

1 таб.
силденафила цитрат140.48 мг,
что соответствует содержанию силденафила100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (авицел PH101) – 147.52 мг, кальция дигидрофосфат – 204 мг, кроскармеллоза натрия – 24 мг, гипромеллоза – 18 мг, целлюлоза микрокристаллическая (авицел PH102) – 60 мг, магния стеарат – 6 мг.

Состав оболочки: опадрай II 31К58875 белый – 20 мг (гипромеллоза – 28%, лактозы моногидрат – 40%, титана диоксид – 24%, триацетин – 8%).

1 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
4 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической ФДЭ5. ФДЭ5, ответственная за распад цГМФ, содержится не только в кавернозном теле полового члена, но и в сосудах легких.

Восстанавливает нарушенную эректильную функцию и обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на кавернозное тело, но активно усиливает расслабляющий эффект окиси азота на эту ткань. При сексуальном возбуждении локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, в результате этого происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле.

Читайте также:  Деситин мазь и крем

Являясь ингибитором ФДЭ5, силденафил увеличивает содержание цГМФ в гладкомышечных клетках легочных сосудов и вызывает их расслабление. У пациентов с легочной гипертензией прием силденафила приводит к расширению сосудов легких и, в меньшей степени, других сосудов.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro. Его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ: ФДЭ6, участвующей в передаче светового сигнала в сетчатой оболочке глаза – в 10 раз; ФДЭ1 – в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 – более чем в 700 раз. Активность силденафила в отношении ФДЭ5 более чем в 4000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭ3, цАМФ-специфической ФДЭ, участвующей в сокращении сердца.

Силденафил может вызывать легкое и преходящее нарушение различения цвета (синего/зеленого). Предполагаемым механизмом нарушения цветного зрения считается угнетение ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. Исследования in vitro показали, что влияние силденафила на ФДЭ6 в 10 раз уступает его активности в отношении ФДЭ5.

Фармакокинетика

После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40% (25-63%). После однократного приема внутрь в дозе 100 мг C max составляет 18 нг/мл и достигается при приеме натощак в течение 30-120 мин. При приеме силденафила в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается; Т max увеличивается на 60 мин, а C max снижается в среднем на 29%. V d силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Силденафил и его основной циркулирующий N-десметильный метаболит примерно на 96% связываются с белками плазмы. Связывание с белками не зависит от общей концентрации силденафила. Менее 0.0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаруживали в сперме через 90 мин после приема силденафила.

Силденафил метаболизируется, главным образом под действием микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9.

Основной циркулирующий метаболит, который образуется в результате N-десметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% активности самого силденафила. Концентрация метаболита в плазме составляет примерно 40% от таковой силденафила. N-десметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму; его терминальный T 1/2 равен около 4 ч.

Общий клиренс силденафила из организма равен 41 л/ч, а T 1/2 в терминальную фазу – 3-5 ч. После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов в основном с калом (примерно 80% дозы) и в меньшей степени – с мочой (примерно 13% дозы).

Показания активных веществ препарата Визарсин ®

Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F52.2 Недостаточность генитальной реакции (импотенция психогенная)
I27.0 Первичная легочная гипертензия
I27.2 Другая вторичная легочная гипертензия
I27.8 Другие уточненные формы легочно-сердечной недостаточности
N48.4 Импотенция органического происхождения

Режим дозирования

Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента, от эффективности и переносимости силденафила, наличия у пациента сопутствующих нарушений функции почек или печени, применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Со стороны иммунной системы: нечасто – реакции повышенной чувствительности.

Со стороны органа зрения: часто – затуманенное зрение, нарушение зрения, цианопсия; нечасто – боль в глазах, фотофобия, фотопсия, хроматопсия, покраснение глаз/инъекции склер, изменение яркости световосприятия, мидриаз, конъюнктивит, кровоизлияние в ткани глаза, катаракта, нарушение работы слезного аппарата; редко – отек век и прилегающих тканей, ощущение сухости в глазах, наличие радужных кругов в поле зрения вокруг источника света, повышенная утомляемость глаз, видение предметов в желтом цвете (ксантопсия), видение предметов в красном цвете (эритропсия), гиперемия конъюнктивы, раздражение слизистой оболочки глаз, неприятные ощущения в глазах; частота неизвестна – неартериитная передняя ишемическая невропатия зрительного нерва, окклюзия вен сетчатки, дефект полей зрения, диплопия, временная потеря зрения или снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления, отек сетчатки, заболевания сосудов сетчатки, отслойка стекловидного тела/витреальная тракция.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто – вертиго; нечасто – внезапное снижение или потеря слуха, шум, звон в ушах, боль в ушах; частота неизвестна – внезапная глухота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – “приливы”; нечасто – тахикардия, ощущение сердцебиения, снижение АД, повышение АД, увеличение ЧСС, нестабильная стенокардия, AV-блокада, инфаркт миокарда, тромбоз сосудов головного мозга, остановка сердца, сердечная недостаточность, отклонения в показаниях ЭКГ, кардиомиопатия; редко – фибрилляция предсердий, внезапная сердечная смерть, желудочковая аритмия.

Со стороны системы кроветворения: нечасто – анемия, лейкопения.

Со стороны обмена веществ : нечасто – ощущение жажды, отеки, подагра, некомпенсированный сахарный диабет, гипергликемия, периферические отеки, гиперурикемия, гипогликемия, гипернатриемия.

Со стороны дыхательной системы: часто – заложенность носа; нечасто – носовое кровотечение, ринит, астма, диспноэ, ларингит, фарингит, синусит, бронхит, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление кашля; редко – чувство стеснения в горле, сухость слизистой оболочки полости носа, отек слизистой оболочки полости носа.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, диспепсия, геморрой, вздутие живота; нечасто – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рвота, боль в области живота, сухость слизистой оболочки полости рта, глоссит, гингивит, колит, дисфагия, гастрит, гастроэнтерит, эзофагит, стоматит, отклонение “печеночных” функциональных тестов от нормы, ректальное кровотечение; редко – гипестезия слизистой оболочки полости рта.

Со стороны костно-мышечной системы: часто – боль в спине; нечасто – миалгия, боль в конечностях, артрит, артроз, разрыв сухожилия, теносиновит, боль в костях, миастения, синовит.

Читайте также:  Данцил капли: инструкция по применению, состав, аналоги

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – цистит, никтурия, недержание мочи, гематурия.

Со стороны половой системы: нечасто – увеличение молочных желез, нарушение эякуляции, отек гениталий, аноргазмия, гематоспермия, повреждение тканей полового члена; редко – длительная эрекция и/или приапизм, кровотечение из полового члена.

Со стороны нервной системы: очень часто – головная боль; часто – головокружение, чувство тревоги; нечасто – сонливость, мигрень, атаксия, гипертонус, невралгия, нейропатия, парестезия, гипоэстезия, тремор, вертиго, симптомы депрессии, бессонница, необычные сновидения, повышение рефлексов, гипестезия; редко – раздражительность, судороги, обморок, нарушение мозгового кровообращения, транзиторная ишемическая атака; частота неизвестна – мигрень.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто – алопеция, эритема, повышенное потоотделение в ночное время суток; нечасто – кожная сыпь, крапивница, простой герпес, кожный зуд, повышенное потоотделение, изъязвление кожи, контактный дерматит, эксфолиативный дерматит; частота неизвестна – синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Прочие : возможны лихорадка, гриппоподобный синдром, развитие инфекционных заболеваний; нечасто – ощущение жара, отек лица, реакция фоточувствительности, шок, астения, повышенная утомляемость, боль различной локализации, озноб, случайные падения, боль в области грудной клетки, случайные травмы.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к силденафилу; совместное применение с донаторами оксида азота, органическими нитратами или нитритами в любых формах; совместное применение со стимуляторами гуанилатциклазы (такими как риоцигуат); совместное применение с другими средствами для лечения нарушений эрекции; нарушения функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью); одновременный прием ритонавира; тяжелая сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, перенесенные в течение последних 6 месяцев инсульт или инфаркт миокарда, жизнеугрожающие аритмии, артериальная гипертензия (АД >170/100 мм рт.ст.) или артериальная гипотензия (АД С осторожностью: анатомическая деформация полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони); заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия); заболевания, сопровождающиеся кровотечением; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; сердечная недостаточность, обструкция выходного тракта левого желудочка (стеноз аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия), редко встречающийся синдром множественной системной атрофии, проявляющийся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы, гиповолемия; ЛАГ – I или IV функциональные классы; передняя неартериитная ишемическая невропатия зрительного нерва в анамнезе; совместное применение с умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 (в т.ч. эритромицином, саквинавиром, кларитромицином, телитромицином и нефазодоном) и α-адреноблокаторами. Совместное применение с индукторами изофермента CYP3A4.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно применение для лечения легочной гипертензии в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение у пациентов с нарушениями функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью).

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

Для пожилых пациентов (старше 65 лет) рекомендуется коррекция режима дозирования.

Особые указания

Перед началом приема силденафила для лечения нарушений эрекции следует провести обследование сердечно-сосудистой системы.

Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.

Не следует применять у пациентов, для которых сексуальная активность нежелательна.

При длительности эрекции более 4 ч следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В случае если не было проведено немедленное медицинское вмешательство, возможно повреждение тканей полового члена и полная потеря потенции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период применения силденафила, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (эритромицина, циметидина) снижается клиренс силденафила, повышается концентрация силденафила в плазме крови.

При одновременном применении индинавира, саквинавира, ритонавира повышается C max в плазме крови и AUC силденафила, что обусловлено ингибированием изофермента CYP3A4 под влиянием индинавира, саквинавира, ритонавира.

Можно ожидать, что более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, будут повышать концентрацию силденафила в плазме крови

При одновременном применении силденафила с нитратами усиливается гипотензивное действие последних.

Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы силденафила у пациента, получающего симвастатин.

Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов.

Грейпфрутовый сок как слабый ингибитор CYP3A4 может умерено повышать концентрацию силденафила в крови.

Визарсин: инструкция по применению, отзывы мужчин, сколько действует таблетка?

Визарсин представляет собой лекарственный препарат, который относится к фармакологической группе средств, предназначенных для оказания влияния на эректильную функцию мужчин.

Медикамент производится в одной лекарственной форме – в виде таблеток, покрытых пленочной оболочке. Таблетки обладают овальной двояковыпуклой формой и практически белой окраской. На одной стороне таблеток наносится гравировка в виде цифр, указывающих содержание активного компонента.

Лекарственное средство в аптеках отпускается по рецепту лечащего врача. Срок годности медикамента составляет 5 лет. Хранить Визарсин требуется при температуре не выше 30 градусов Цельсия.

Ориентировочная цена Визарсина в аптечных учреждениях составляет от 90 до 243 рублей.

Состав и фармакологическое действие Визарсина

Активным компонентом лекарственного препарата является цитрат силденафила. Дополнительно в составе медикамента содержатся формо- и объемообразующие вещества.

  • целлюлоза микрокристаллическая – авицел РН102;
  • кальция дигидрофосфат;
  • целлюлоза микрокристаллическая — авицел PH101;
  • кроскармеллоза натрия;
  • магния стеарат;
  • гипромеллоза.

Активный компонент, являясь сильным селективным ингибитором цГМФ-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа, обладает мощным вазодилатирующим действием и восстанавливает эректильную функцию.

Механизм действия силденафила обусловлен высвобождением NO в кавернозном теле. В процессе сексуальной стимуляции, приводящей к увеличению уровня цГМФ с последующим расслаблением гладкомышечной ткани кавернозного тела, к нему увеличивается приток крови. Для развития терапевтического эффекта силденафила и наступления эрекции необходима сексуальная стимуляция.

Читайте также:  Бефунгин: инструкция по применению, состав, аналоги

После приема таблетки Визарсин перорально, действующее вещество в течение 20-30 минут всасывается из просвета ЖКТ в кровь. Максимальная концентрация достигается через 60 минут.

Метаболизация соединения осуществляется клетками тканей печени с образованием продуктов распада, выводимых в большей степени из организма с калом и частично – почками в составе мочи.

Плюсы
  • Высокая эффективность лекарственного средства
  • Наличие возможности получения быстрого терапевтического эффекта
  • Удобная лекарственная форма медицинского препарата
  • Наличие у средства достаточно демократичной стоимости по сравнению с аналогами
Минусы
  • Отпуск медикамента по рецепту лечащего врача
  • Наличие большого количества противопоказаний и побочных эффектов
  • Высокая вероятность развития побочных эффектов и нежелательных реакций
  • Наличие побочных эффектов, не позволяющих осуществлять управление транспортным средством
  • Может взаимодействовать с большим количеством лекарственных препаратов
  • Несовместим с приемом спиртных напитков

Инструкция по применению препарата

Перед применением препарата желательно проконсультироваться с врачом урологом или сексологом для выяснения причин эректильной дисфункции.

Визарсин инструкция пор применению рекомендует использовать только по назначению лечащего врача и в строгом соответствии с его рекомендациями. Самостоятельное использование лекарственного средства для проведения самолечения категорически запрещено.

Показания к применению

Визарсин по инструкции рекомендуется назначать для проведения медикаментозной коррекции эректильной дисфункции, которая характеризуется неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для совершения полноценного полового акта.

Способ использования

Таблетка Визарсин принимается внутрь, целиком. Желательно принимать натощак, так как в этом случае всасывание действующего вещества повышается. После приема препарата рекомендуется запить таблетку достаточным количеством жидкости.

В соответствии с аннотацией к лекарственному средству рекомендуемая дозировка составляет 50 мг один раз в сутки. Большее количество приемов препарата не допустимо. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 100 мг, которые также принимаются за один раз. Для получения достаточного терапевтического эффекта, необходима сексуальная стимуляция, в противном случае эрекция не будет развиваться.

При проведении терапии у пожилых пациентов корректировка рекомендуемой дозы не требуется. В случае наличия у больного патологий в работе печени и почек дозировка снижается до 25 мг в сутки.

Противопоказания препарата

В процессе применения Визарсина для проведения медикаментозной терапии требуется учитывать возможное наличие у больного противопоказаний.

Применение таблеток противопоказано при определенных патологических и физиологических состояниях организма.

  1. Индивидуальной гиперчувствительности или непереносимости силденафила или вспомогательных компонентов таблеток.
  2. Одновременном приеме Визарсина с лекарственными средствами, которые выступают в качестве донаторов оксида азота или нитратами. Такое комбинирование провоцирует выраженное снижение артериального давления.
  3. Наличии патологии сетчатки глаза, которая проявляется ее ишемией вследствие нарушения процессов кровоснабжения.
  4. Артериальной гипотензии.
  5. Инсульте головного мозга и инфаркте миокарда.
  6. Ишемической болезни сердца, выраженном атеросклерозе, гипертонической болезни, когда прием препарата и сексуальная активность повышают риск развития сосудистой катастрофы.
  7. Любой патологии печени, сопровождающейся ее выраженной функциональной недостаточностью.
  8. Врожденной ангиопатии.
  9. Возрасте до 18 лет.

Лекарственное средство также не используется для женщин. Перед назначением препарата необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к его применению.

Побочные эффекты

В процессе проведения медикаментозной терапии у больного возможно развитие нежелательных реакций со стороны различных органов и их систем.

  • приступы тошноты и рвоты, появление сухости в ротовой полости, диспепсия, проявляющаяся вздутия живота и неустойчивым стула;
  • ощущение прилива к лицу, реже учащение количества сокращений сердца с соответствующим ощущением сердцебиения, , давящая боль в области сердца вследствие недостаточного кровоснабжения миокарда;
  • приапизм;
  • нарушение зрения, преходящие изменения цветового восприятия, сужение полей зрения, нарушения кровообращения сетчатки глаза, шум в ушах;
  • головная боль, приступы головокружения, сонливость в дневное время суток, бессонница ночью, в редких случаях обморок, транзиторная ишемическая атака;
  • насморк, чувство заложенности носа, в редких случаях носовые кровотечения;
  • боли в мышцах;
  • аллергические реакции в виде сыпь на коже, чувства зуда, характерной сыпь и припухлости кожи, напоминающий ожог крапивой.

В случае превышения рекомендуемой дозировки у больного наблюдается появление характерных признаков.

  1. тошнотой;
  2. рвотой;
  3. головокружением;
  4. приливами крови к кожным покровам лица;
  5. заложенностью носа;
  6. нарушениями функций органов зрения.

Для устранения последствий вредного воздействия передозировки используется промывание желудка и кишечника, а также методы симптоматической терапии. Применение гемодиализа является неэффективным.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

При комплексном использовании Визарсина с другими лекарственными препаратами следует учитывать совместимость лекарственных средств.

  • ингибиторами изоферментов цитохрома Р450 – CYP3А4 может снижаться клиренс препарата;
  • Ритонавиром наблюдается повышение концентрации силденафила в плазме на порядок;
  • грейпфрутовым соком регистрируется умеренное повышение плазменной концентрации Визарсина;
  • антацидами не наблюдается изменений биодоступности препарата;
  • ингибиторами изофермента CYP2C9, CYP2D6, тиазидными и аналогичными диуретиками, калийсберегающими и петлевыми диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, индукторами изофермента CYP450 не проявляется влияния на фармакокинетику силденафила;
  • Никорандилом может наблюдаться взаимодействие с препаратом нежелательного характера из-за наличия в составе нитратного компонента;
  • донаторами оксида азота, нитратами в любой лекарственной форме проявляется отрицательное воздействие в виде усиления гипотензивного эффекта;
  • альфа-адреноблокаторами у восприимчивых пациентов может быть спровоцировано появление симптоматической артериальной гипотензии.

Системное вазодилатирующее действие силденафила вызывает незначительное преходящее снижение АД, поэтому пациентам с соответствующими патологиями перед приемом Визарсина следует учитывать риск развития на фоне сексуальной активности возможных нежелательных сосудорасширяющих эффектов.

Не рекомендуется применение Визарсина в комбинации с другими средствами для лечения нарушений эрекции. Следует соблюдать осторожность пациентам с анатомической деформацией полового органа.

На фоне применения Визарсина возможны зрительные расстройства. Из-за возможного развития головокружения, нарушения зрения следует соблюдать осторожность при управлении механизмами или транспортными средствами.

При активных пептических язвах или кровотечениях следует перед началом терапии взвесит потенциальный риск и ожидаемую пользу от применения средства.

Прием лекарственного препарата является несовместимым с употреблением алкоголя поэтому на протяжении всего периода проведения медикаментозной терапии рекомендуется воздержаться от спиртных напитков.

Отзывы о Визарсине

Визарсин по отзывам мужчин, которые использовали его для улучшения потенции является отличным препаратом. Положительные отклики о действии лекарственного средства оставляют не только мужчины, но и их сексуальные партнерши.

Читайте также:  Витамины в таблетках Берокка плюс

Отзыв пациента

Лекарственное средство действительно способно значительно улучшить эрекцию. Пациенты свидетельствуют, что медикамент начинает проявлять свое терапевтическое действие уже через час после его приема и способствует обеспечению устойчивой и продолжительной эрекции, которая необходима для проведения полноценного полового акта.

Подавляющее большинство пациентов рекомендуют перед использование лекарства проконсультироваться с врачом по вопросу его применения, что связано с наличием у медикамента достаточно серьезных противопоказаний и высокой вероятности развития побочных эффектов и нежелательных реакций.

В качестве достоинств препарата пользователи называют его демократичную стоимость по сравнению, например, с Виагрой и возможность получения быстрого терапевтического эффекта.

Недостатком многие мужчины считают наличие у препарата большого количества противопоказаний и побочных эффектов, а также возможность приобретения средства только по рецепту лечащего врача.

Аналоги препарата

При возникновении в процессе использования Визарсина побочных эффектов или при наличии у пациента противопоказаний к его применению, врач может ему предложить использование аналогов лекарственного средства, которые оказывают на организм сходное терапевтическое воздействие.

Таблетки Визарсин для мужчин: для чего нужны, инструкция и аналоги

Нарушения эректильной функции требуют принятия безотлагательных мер, так как запущенная патология не только снижает шансы на выздоровление, но также сильно деморализует мужчину. Среди препаратов, нормализующих эрекцию, одним из самых действенных является Визарсин, эффективно воздействующий на мужскую половую систему селективным образом.

Состав и форма выпуска

Словенский концерн «KRKA», выступающий в роли производителя множества различных препаратов, выпускает таблетки для мужчин Визарсин в трех видах: с 25 мг, 50 мг или 100 мг действующего вещества.

Таким активным компонентом является проверенный годами силденафил, представленный в форме цитрата, что несколько увеличило его фактический вес – до 35, 70 и 140 мг соответственно. Помимо активного вещества, в составе препарата Визарсин также можно обнаружить нейтральные ингредиенты основы: МКЦ, кальций, магний, натрий, гипромеллозу, а также компоненты оболочки.

Таблетки для потенции данной марки производятся овальными и белыми, на одной выпуклой стороне которых присутствует штамп с числом 25, 50 или 100, в зависимости от дозировки силденафила.

Отдельно можно отметить такую модификацию препарата, как Визарсин Ку-таб, она отличается тем, что эти таблетки не глотают, а рассасывают во рту. По этой причине они несколько отличаются перечнем второстепенных компонентов, включая наличие мятного ароматизатора. Предназначен Ку-таб для пациентов, испытывающих трудности с глотанием.

Остается добавить, что одна упаковка таблеток для улучшения потенции Визарсин может содержать 1, 4 или 12 штук внутри блистера (справедливо и для Ку-таб версии).

Фармакологические показатели

Силденафил относится к группе ингибиторов ФДЭ5, и является первым подобным лекарственным веществом, разработанным в 80-х годах прошлого века. Среди прочего, на его основе основывается и всемирно известная Виагра, ставшая первым успешным синтетическим препаратом против эректильной дисфункции.

Принцип действия лекарственного средства заключается в ингибировании выработки фосфодиэстеразы-5, которая участвует в процессе разрушения оксида азота (NO), вырабатываемого эндотелиальными клетками внутри полового члена. Подавление ФДЭ5, как следствие, приводит к более полному и пролонгированному расслабляющему эффекту, производимому NO на гладкие мышцы кавернозных тел пениса. В результате, кровь в большем объеме и на протяжении большего времени заполняет пещеристые полости члена, позволяя мужчине достичь стойкой эрекции.

Отдельно стоит отметить высокую селективность силденафила по отношению к ФДЭ5 на фоне того, что вещество не затрагивает иные типы фосфодиэстеразы, вырабатываемые в мозге, печени, сосудах и иных системах организма.

Что касается фармакокинетики Визарсина как цельного лекарства, то основные ее положения таковы:

  • быстро абсорбируется в ЖКТ с биодоступностью до 63%;
  • подавляет активность ФДЭ5 наполовину;
  • при приеме натощак Cmax достигается спустя 30-120 минут (начало действия отмечается спустя 20-25 минут после употребления);
  • прием алкоголя и жирной пищи снижает скорость абсорбции;
  • T ½ составляет от трех до пяти часов;
  • силденафил выводится на 4/5 кишечником.

Остается добавить, что критически важным фактором эффективности Визарсина является наличие естественного сексуального возбуждения, необходимого для выработки NO. После окончания полового акта эрекция прекращается практически сразу, а общее время действия лекарства составляет 4-5 часов.

Показания к применению

Ключевым показанием к применению Визарсина служит эректильная дисфункция органической или психогенной природы. Под этим диагнозом специалисты подразумевают неспособность мужчины достигать достаточно стойкой эрекции для совершения полового акта, а также недостаточную продолжительность эрекции, которая необходима для успешного завершения акта.

Визарсин не предназначен для женщин, так как воздействует специфически и выборочно на мужскую половую систему.

Способы применения и дозировка

В инструкции по применению Визарсина указано, что это лекарство следует принимать перорально, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Начинать курс лечения, согласно аннотации, необходимо с универсальной дозы в 50 мг, принятых однократно (один раз в сутки) за 30-60 минут до половой активности. Время действия лекарства 4-5 часов после приема.

Прием пищи или алкоголя не влияет на эффективность таблеток, но может замедлить процесс всасывания в ЖКТ.

При отсутствии негативной реакции организма и должного эффекта от Визарсина, дозировку можно поднять до максимально разрешенных 100 мг в сутки. Следующие факторы служат основанием для снижения однократной дозы препарата до 25 мг в день:

  • тяжелая почечная недостаточность;
  • нарушение печеночной функции;
  • одновременный использование с Ритонавиром (не чаще, чем раз в 2 дня);
  • прием ингибиторов изофермента CYP3A4;
  • применение альфа-адреноблокаторов.

Пожилой возраст не является основанием для снижения дозировки. Препарат начинает действовать через 15-25 минут после употребления натощак. Таблетки не вызывают физического привыкания.

Аналоги и цены

Прямыми аналогами Визарсина являются дженерики (синонимы) силденафила, среди которых можно выделить:

  • Виагру;
  • Силденафил-СЗ;
  • Ревацио;
  • Эрексезил;
  • Виатайл;
  • Динамико;
  • Торнетис;
  • Максигра;
  • Вилдегра.
Читайте также:  Антибиотик Кларитромицин: инструкция и отзывы людей

Существуют заменители и на основе иных ингибиторов ФДЭ5, некоторые из которых новее и дешевле. К таким веществам относят уденафил, варденафил, тадалафил и аванафил. Наиболее популярные препараты этой группы продаются под следующими марками:

  • Левитра;
  • Зидена;
  • Сиалис;
  • Варденафил;
  • Тадалафил-СЗ;
  • Аванафил;
  • Стендра.

Купить в аптеке лекарственное средство для лечения эректильной дисфункции можно только по рецепту, по следующей стоимости:

Концентрация (мг) Количество в упаковке (шт.) Цена (руб.)
25 1 150
50 1 230
50 4 500
100 1 250
100 4 550
100 12 800

Сравнительный анализ

С учетом описания препарата Визарсин, следует проводить его сравнительный анализ либо с прямыми структурными аналогами, либо с лекарствами, обладающими схожим фармакологическим комплексом свойств. Выбор лучших медикаментов проводится согласно их сравнению их основных характеристик, включающих новизну и конечную цену для потребителя.

Визарсин или Силденафил-СЗ: что лучше

Оба препарата выпускаются на основе силденафила и потому обладают аналогичными фармакологическими характеристиками. Так, Силденафил-СЗ и Силденафил Вертекс производятся в России, что положительно сказалось на их стоимости, а также на гарантиях качества. По этой причине российские средства предпочтительнее зарубежного Визарсина.

Визарсин или Виагра: что лучше

Виагра является первым зарегистрированным торговым наименованием силденафила, и выпускается в США уже более 25 лет. Препарат зарекомендовал себя с хорошей стороны, однако словенское лекарство ничем не уступает ему в плане эффективности, а стоит на 25-30% дешевле (при равном числе таблеток одинаковой концентрации).

Визарсин или Сиалис: что лучше

Сиалис базируется на тадалафиле, который условно можно отнести к ингибиторам ФДЭ5 более нового поколения. По этой причине американский препарат менее вреден для организма в плане побочных действий, а действует дольше, чем Визарсин. С другой стороны, Сиалис в несколько раз дороже своего конкурента, что может отпугнуть многих пациентов.

Визарсин или Левитра: что лучше

Левитра, в свою очередь, представляет собой варденафил – немецкий ответ американскому силденафилу.

Принципиальной разницы по фармакодинамике и фармакокинетике между двумя средствами нет, однако стоит Левитра заметно дороже словенского медикамента.

Противопоказания и побочные эффекты

Существует список основных противопоказаний, препятствующих назначению Визарсина: непереносимость любого из компонентов таблеток, возраст младше 18 лет, прием донаторов азота, а также его применение в отношении женщин.

Перечень более специфических ограничений включает следующие состояния и ситуации:

  • параллельное применение других ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • нейропатия зрительного нерва;
  • наследственный пигментный ретинит.

Наиболее частыми побочными эффектами, регистрируемыми у одного (или более) пациента из десяти/ста испытуемых, включают нарушения зрения, приливы крови, заложенность носа, тошноту, боли в спине и головные боли.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы изофермента CYP3A4 уменьшают клиренс силденафила. Визарсин может усиливать гипотензивный эффект от нитратов. Вероятно снижение системного АД при приеме с риоцигуатом.

Отмечается снижение АД при одновременном использовании препарата с альфа-адреноблокаторами. Значительного влияния на прием варфарина или толбутамида Визарсин не оказывает. То же справедливо для ингибиторов ВИЧ-протеазы, саквинавира, ритонавира, аспирина и амлодипина. Силденафил не усиливает гипотензивный эффект от алкоголя.

Особые указания

Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, служащих противопоказаниями к ведению половой активности, несовместимо с приемом Визарсина во избежание осложнений (в том числе, и при отсутствии сексуальной активности). Перед назначением медикамента необходимо оценить риск развития побочных действий на фоне системного вазодилатирующего действия от силденафила.

Зрелый и пожилой возраст, сахарный диабет, хроническая гипертензия, ишемия сердца и курение могут стать причиной резкого ухудшения зрения при приеме препарата. Следует осторожностью назначать препарат пациентам, страдающим от обострения заболеваний или кровотечений в ЖКТ. Срок годности 5 лет.

Отзывы врачей

Савелий Юрьевич К, врач – уролог.

От пациентов на Визарсине я не раз получал отрицательные отзывы о лекарстве, что прямо связано с неприятными побочными последствиями после его использования. На сегодняшний день, препарат и его дженерики считаются уже устаревшими.

Игорь Константинович Х, врач – уролог.

Помимо того, что Визарсин – довольно дешевый препарат для повышения потенции, других ощутимых достоинств у него нет. По этой причине я назначаю силденафил только малообеспеченным пациентам.

Отзывы мужчин

Примерно месяц я принимал Визарсин, но в конце концов бросил из-за постоянных головных болей и тахикардии после каждого полового контакта. Некоторые мужчины, я читал, легче его переносят, но мне пришлось искать другие лекарства.

Сегодня в аптеке продается целая уйма таблеток для улучшения эрекции, но я по старинке покупаю Виагру или ее аналоги типа Визарсина, потому что они меня ни разу не подводили. Необходимость в таблетках возникает не так часто, так что я закрываю глаза на побочные явления.

Визарсин

  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Побочные действия
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
  • Условия хранения

Состав и форма выпуска

Состав

действующее вещество: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 25 мг или 50 мг, 100 мг силденафила в виде силденафила цитрата;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза, магния стеарат, Опадрай II 31K58875 белый (содержит лактоза, гипромеллоза, титана диоксид (E 171), триацетин).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (По 1, 2 или 4 таблетки в блистере, по 1, 2 или 3 блистера в картонной коробке)

Основные физико-химические свойства

  • таблетки по 25 мг овальные, двояковыпуклые таблетки от белого до почти белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с маркировкой «25» на одной стороне
  • таблетки по 50 мг овальные, двояковыпуклые таблетки от белого до почти белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с маркировкой «50» на одной стороне
  • таблетки по 100 мг овальные, двояковыпуклые таблетки от белого до почти белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с маркировкой “100” с одной стороны.
Читайте также:  Актовегин в ампулах: инструкция по применению

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Силденафил – это пероральное терапевтическое средство, применяемое для лечения нарушений эрекции у мужчин. В естественном положении, в частности при сексуальной стимуляции, он восстанавливает нарушенную эрекцию путем усиления притока крови к половому члену.

Физиологический механизм эрекции полового члена заключается в освобождении окиси азота (NO) в кавернозном теле при сексуальной стимуляции. NO активирует фермент гуанилатциклаза, что приводит к повышению уровня циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), расслаблению гладких мышц кавернозного тела и усилению притока к ним крови.

Исследования in vitro показали, что силденафил является селективным относительно ФДЭ-5, который вовлечен в процесс эрекции. Его влияние является более сильным на ФДЭ-5, чем на другие известные фосфодиэстеразы. Существует 10-кратная селективность над ФДЭ-6, который вовлечен в процесс фотопревращения в сетчатке. При максимально рекомендуемых дозах существует 80-кратная селективность над ФДЭ-1 и более 700-кратная над ФДЭ-2, 3, 4, 7, 8, 9, 10 и 11. В частности силденафил имеет более чем 4000-кратную селективность относительно ФДЕ- 5 над ФДЭ-3, цГМФ-специфической изоформы ФДЭ, которая принимает участие в контроле за сокращением сердца.

Фармакокинетика

Силденафил быстро абсорбируется. Максимальные концентрации, которые наблюдались, достигались в течение 30-120 минут (в среднем 60 минут) после перорального применения в состоянии натощак. Средняя абсолютная пероральная биодоступность составляет 41% (диапазон 25-63%). После перорального применения силденафила AUC и Cmax увеличиваются пропорционально увеличению дозы в рамках рекомендованного диапазона дозирования (25-100 мг).

При приеме силденафила вместе с пищей скорость абсорбции снижается со средней задержкой в tmax 60 минут и со средним уменьшением Cmax на 29%.

Средний объем распределения в стабильном состоянии (V d ) для силденафила составляет 105 л, указывая на распределение в ткани. После приема внутрь однократной дозы 100 мг средняя максимальная общая концентрация силденафила в плазме составляет примерно 440 нг / мл (CV 40%). Поскольку силденафил (и его основной метаболит Nдезметил в общем кровообращения) на 96% связывается с белками плазмы, это приводит к средней максимальной концентрации свободного силденафила в плазме – 18 нг / мл (38 Нm). Связывание с белками не зависит от общей концентрации препарата.

У здоровых добровольцев, принимавших силденафил (100 мг – однократно), меньше 0,0002% (в среднем 188 нг) введенной дозы было имеющимся в эякуляте через 90 минут после дозировки.

Силденафил главным образом преобразуется с помощью микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь). Основной метаболит в общем кровообращения образуется путем N-деметилированию силденафила. Этот метаболит имеет профиль селективности фосфодиэстеразы, подобный силденафила, и мощность in vitro для ФДЭ-5 примерно 50% той, что имеет первичный препарат. Концентрация этого метаболита в плазме составляет примерно 40% тех концентраций, которые наблюдались для силденафила. Метаболит N-дезметил дальше метаболизируется с конечным периодом полувыведения около 4:00.

Общий клиренс силденафила из организма составляет 41 л / ч с конечной фазой периода полувыведения 3-5 часов. После приема или внутривенного применения силденафил выводится в виде метаболитов, главным образом с калом (примерно 80% введенной внутрь дозы) и в меньшей степени с мочой (примерно 13% введенной пероральной дозы).

Показания к применению

Препарат Визарсин рекомендуется применять мужчинам с эректильной дисфункцией, которая определяется как неспособность достичь или поддержать эрекцию полового члена, необходимую для успешного полового акта.

Для эффективного действия препарата Визарсин нужно сексуальное возбуждение.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому другому компоненту препарата.

Влияя на обмен оксида азота / гуанозинмонофосфата (цГМФ), силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов, поэтому его совместное назначение с донорами оксида азота (такими как амилнитрит) или нитратами в любой форме противопоказано.

Препараты для лечения нарушений эрекции, в том числе силденафил, не должны применяться пациентами, для которых сексуальная активность нежелательна (например пациенты с тяжелыми формами сердечно-сосудистых заболеваний, такими как нестабильная стенокардия или сердечная недостаточность тяжелой степени).

Потеря зрения на один глаз вследствие неартериальнои передней ишемической невропатии зрительного нерва независимо от того, связана эта патология с предыдущим применением ингибиторов ФДЭ-5 или нет.

Наличие таких заболеваний, как нарушение функции печени тяжелой степени, артериальная гипотензия (артериальное давление ниже 90/50 мм рт. Ст.), Недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда и известные наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, такие как пигментный ретинит (небольшое количество таких пациентов имеет генетические расстройства ФДЭ сетчатки), поскольку безопасность силденафила не исследовались в таких подгруппах пациентов.

Способ применения и дозы

Для перорального применения взрослыми мужчинами.

Взрослые. Рекомендуемая доза составляет 50 мг, которую принимают при необходимости примерно за 1:00 до сексуальных действий. Учитывая эффективность и переносимость, дозу можно увеличить до 100 мг или уменьшить до 25 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендованная частота приема – 1 раз в сутки. Эффективность препарата Визарсин ® может проявляться позже при приеме с пищей по сравнению с приемом натощак.

Передозировка

В ходе клинических исследований с участием добровольцев при применении разовой дозы силденафила до 800 мг побочные реакции были подобны тем, которые наблюдались при применении силденафила в более низких дозах, но встречались чаще и были более тяжелыми. Применение силденафила в дозе 200 мг не приводило к повышению эффективности, но вызывало рост количества случаев развития побочных реакций (головной боли, приливов крови, головокружение, диспепсии, заложенности носа, нарушений со стороны органов зрения).

В случае передозировки при необходимости прибегают к обычным поддерживающих мероприятий. Ускорение клиренса силденафила при гемодиализе маловероятно вследствие высокой степени связывания препарата с белками плазмы крови и отсутствия элиминации силденафила с мочой.

Побочные действия

Наиболее частыми побочными реакциями, о которых сообщали в клинических исследованиях среди пациентов, принимавших силденафил, были головная боль, приливы крови, диспепсия, заложенность носа, боль в спине, головокружение, тошнота, приливы жара, нарушения зрения, цианопсия и помутнение зрения. Информация о побочных реакций в рамках постмаркетингового наблюдения применения силденафила была собрана в течение более 10 лет. Ниже указаны все клинически важные побочные реакции, которые имели место в клинических исследованиях при частоте появления больше, чем при приеме плацебо, по системам организма и частоте: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100, ® .

Читайте также:  Винпоцетин: инструкция по применению, состав, аналоги

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Влияние других лекарственных средств на силденафил

Исследования in vitro:

Метаболизм силденафила опосредуется, главным образом, изоформ цитохрома P450 (CYP) 3A4 (основной путь) и 2C9 (второстепенный путь). Таким образом, ингибиторы этих изоферментов могут уменьшить выведение силденафила.

Исследования in vivo:

Данные исследований продемонстрировали уменьшение клиренса силденафила при одновременном приеме ингибиторов CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, циметидин).

Хотя при одновременном применении силденафила и ингибиторов CYP3A4 рост частоты побочных явлений не наблюдалось, следует рассмотреть возможность применения начальной дозы силденафила 25 мг.

Одновременное применение ингибитора протеазы ВИЧ, который является высокоспецифичным ингибитором Р 450 , в равновесном (500 мг дважды в сутки) с силденафилом (100 мг однократно) приводит к 300% (в 4 раза) максимальной концентрации (C max ) силденафила и 1000% увеличение (в 11 раз) AUC силденафила в плазме крови. Через 24 часа концентрации силденафила в плазме крови приблизительно 200 нг / мл, в то время как при применении силденафила его концентрация составляла 5 нг / мл. Это связано с ритонавира на изоферменты Р 450 . Силденафил не имел никакого влияния на фармакокинетику ритонавира. На основе этих фармакокинетических результатов одновременный прием силденафила с ритонавиром не рекомендуется, однако максимальная доза силденафила ни при каких обстоятельствах не должна превышать 25 мг в течение 48 часов.

Одновременное применение ингибитора ВИЧ-протеазы саквинавира, ингибитора CYP3A4, в равновесном (1200 мг 3 раза в сутки) с силденафилом (100 мг однократно) приводит к увеличению на 140% Cmax силденафила и к увеличению на 210% AUC силденафила. Не выявлено влияния силденафила на фармакокинетику саквинавира. Предполагается, что более мощные ингибиторы CYP3A4, такие как кетоконазол и итраконазол, будут иметь более выраженное влияние.

При введении однократной дозы 100 мг силденафила с эритромицином, специфическим ингибитором CYP3A4, в стабильном состоянии (500 мг 2 раза в сутки ежесуточно в течение 5 дней) происходило увеличение на 182% системной экспозиции силденафила (AUC). У здоровых добровольцев мужского пола не наблюдалось влияния азитромицина (500 мг в течение 3 суток) на AUC, С max , Tmax , константу скорости элиминации и последующий период полувыведения силденафила или его основного метаболита в кровообращения. Циметидин (ингибитор цитохрома Р450 и неспецифический ингибитор CYP3A4) в дозе 800 мг при одновременном применении с силденафилом в дозе 50 мг у здоровых добровольцев приводил к повышению плазменных концентраций силденафила на 56%.

Грейпфрутовый сок является слабым ингибитором CYP3A4 в стенке кишечника и может вызвать умеренное повышение уровней силденафила в плазме крови.

Однократное применение антацидов (магния гидроксида / алюминия гидроксида) не влияло на биодоступность силденафила.

Хотя исследований специфического взаимодействия со всеми лекарственными средствами не проводилось, по данным популяционного фармакокинетического анализа, фармакокинетика силденафила не менялась при одновременном применении с лекарственными средствами, принадлежащими к группе ингибиторов CYP2C9 (толбутамид, варфарин, фенитоин), группы ингибиторов CYP2D6 (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), группы тиазидных и тиазидоподобных диуретиков, петлевых и калийсберегающих диуретиков, ингибиторов ангиотензинперетв рюючи фермента, антагонистов кальция, антагонистов β-адренорецепторов или индукторов метаболизма CYP450 (рифампицин, барбитураты).

В ходе исследования с участием здоровых добровольцев-мужчин одновременное применение антагониста эндотелина босентан (умеренный индуктор CYP3A4, CYP2C9 и, возможно, CYP2C19) в равновесном состоянии (125 мг дважды в сутки) и силденафила в равновесном состоянии (80 мг три раза в сутки) приводило к снижение AUC и Cmax силденафила на 62,6% и 55,4% соответственно. Поэтому одновременное применение таких мощных индукторов CYP3A4, как рифампицин, может приводить к более выраженному снижению концентрации силденафила в плазме крови.

Никорандил – это гибрид активатора кальциевых каналов и нитрата. Через нитратный компонент он имеет потенциал к серьезной взаимодействия с сильденафилом.

Влияние силденафила на другие лекарственные средства

Исследования in vitro:

Силденафил – это слабый ингибитор изоформ цитохрома P450 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 3A4 (IC50> 150 мкM). Учитывая, что максимальная концентрация силденафила в плазме составляет примерно 1 мкM после приема рекомендованных доз, маловероятно, что Визарсин влиять на клиренс субстратов этих изоферментов.

Нет никаких данных о взаимодействии силденафила и неспецифических ингибиторов фосфодиэстеразы, таких как теофиллин или дипиридамол.

Не наблюдалось никаких значимых взаимодействий при одновременном применении силденафила (50 мг) и толбутамиду (250 мг) или варфарина (40 мг), которые метаболизируются CYP2C9.

Силденафил (50 мг) не приводит к увеличению продолжительности кровотечения, вызванного ацетилсалициловой кислотой (150 мг).

Силденафил (50 мг) не потенциював гипотензивное действие алкоголя у здоровых добровольцев при средних максимальных уровнях этанола в крови 80 мг / дл.

У пациентов, получавших силденафил, не наблюдалось никаких различий профиля побочных эффектов по сравнению с плацебо при одновременном применении таких классов гипотензивных лекарственных средств, как диуретики, блокаторы β-адренорецепторов, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, антигипертензивные лекарственные средства (сосудорасширяющие и центрального действия) , блокаторы адренергических нейронов, блокаторы кальциевых каналов и блокаторы α-адренорецепторов. В специальном исследовании взаимодействия при одновременном применении силденафила (100 мг) и амлодипина пациентам с артериальной гипертензией наблюдалось дополнительное снижение систолического артериального давления в положении лежа на 8 мм рт. ст. Снижение диастолического артериального давления составило 7 мм рт.ст. По величине эти дополнительные снижение артериального давления были сопоставимы с теми, что наблюдались при применении только силденафила у здоровых добровольцев

Силденафил в дозе 100 мг не влиял на фармакокинетические показатели ингибиторов протеазы ВИЧ, саквинавира и ритонавира, которые являются субстратами CYP3A4.

У здоровых добровольцев мужского пола применения силденафила в равновесном состоянии (80 мг 3 раза в сутки) приводило к повышению AUC и Cmax босентан (125 мг 2 раза в день) на 49,8% 42% соответственно.

Читайте также:  Витамины Веторон: инструкция по применению, состав, аналоги

Условия хранения

Для лекарственного препарата не нужны специальные условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Обратите внимание!

Описание препарата Визарсин на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Визарсин, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1 шт.

Инструкция на Визарсин 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1 шт.

Состав

Таблетки, диспергируемые в полости рта 1 табл.
активное вещество:
силденафил 25 мг
50 мг
100 мг
вспомогательные вещества: гипролоза — 1,5/3/6 мг; маннитол — 40,5/81/162 мг; аспартам — 0,375/0,75/1,5 мг; неогесперидиндигидрохалкон — 0,125/0,25/0,5 мг; ароматизатор мятный — 0,25/0,5/1 мг; ароматизатор мяты перечной (мальтодекстрин — 78%, акации камедь — 9%, сорбитол — 3,5%, мяты полевой масло — 3,5%, левоментол — 0,9%, вода — q.s. до 100%) — 0,25/0,5/1 мг; кросповидон тип А — 10/20/40 мг; кальция силикат FM1000 — 20/40/80 мг; магния стеарат — 2/4/8 мг

Описание

Таблетки, диспергируемые в полости рта: круглые, слегка двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, с мятным запахом. Допускается наличие темных вкраплений.

Фармакодинамика

Силденафил — мощный селективный ингибитор цГМФ-специфической ФДЭ-5. Восстанавливает нарушенную эректильную функцию в условиях сексуальной стимуляции увеличения кровотока в сосудах полового члена.

Механизм действия

Физиологический процесс, лежащий в основе эрекции полового члена, включает в себя высвобождение оксида азота (NO) в кавернозном теле на фоне сексуальной стимуляции. Оксид азота активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации цГМФ и последующему расслаблению гладкомышечных клеток кавернозного тела и способствует его наполнению кровью.

Не обладает прямым расслабляющим действием на изолированное кавернозное тело человека, но усиливает эффект NO посредством ингибирования ФДЭ-5, которая ответственна за распад цГМФ. При активации системы NO/цГМФ на фоне сексуальной стимуляции ингибирование ФДЭ-5 под действием силденафила приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозном теле.

Для развития желаемого фармакологического действия силденафила обязательно необходима сексуальная стимуляция.

Исследования in vitro показали, что силденафил селективен в отношении ФДЭ-5, участвующей в процессе развития эрекции. Его активность в отношении ФДЭ-5 превосходит активность в отношении других известных ФДЭ. Силденафил в 10 раз менее селективен в отношении ФДЭ-6, которая принимает участие в фотопередаче в сетчатке. В максимальных рекомендуемых дозах силденафил в 80 раз менее селективен в отношении ФДЭ-1 и в 700 раз и более — в отношении ФДЭ-2, 3, 4, 7, 8, 9, 10 и 11. Активность силденафила в отношении ФДЭ-5 примерно в 4000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭ-3 (цАМФ-специфическая ФДЭ), участвующей в регуляции сократимости миокарда.

Силденафил вызывает незначительное и транзиторное снижение АД, которое в большинстве случаев не имеет клинических проявлений. Максимальное снижение сАД в горизонтальном положении после приема силденафила в дозе 100 мг, в среднем, составляет 8,3 мм рт. ст., а дАД — 5,3 мм рт. ст. Это снижение АД обусловлено вазодилатирующим эффектом силденафила, возможно, связанным с повышением концентрации цГМФ в гладкомышечных клетках сосудов.

Однократный прием силденафила в дозе до 100 мг не сопровождается клинически значимыми изменениями на ЭКГ у здоровых добровольцев.

Силденафил не оказывает влияние на сердечный выброс и не изменяет кровоток через стенозированные артерии.

У пациентов с эректильной дисфункцией и стабильной стенокардией, регулярно принимавших антиангинальные препараты (кроме нитратов), время до возникновения приступа стенокардии во время пробы с физической нагрузкой существенно не отличалось после приема силденафила в сравнении с плацебо.

У некоторых пациентов через 1 ч после приема 100 мг силденафила с помощью теста Фарнсворта-Мунселя 100 выявили преходящие изменения способности различать оттенки цвета (синий/зеленый), через 2 ч после приема силденафила эти изменения отсутствовали. Предполагаемым механизмом нарушения цветовосприятия считают ингибирование ФДЭ-6. Силденафил не оказывает влияние на остроту зрения или восприятие контрастности, электроретинограмму, ВГД или диаметр зрачка. Отмечено, что у пациентов с ранней возрастной дегенерацией макулы силденафил в дозе 100 мг однократно не вызывал клинически значимые изменения зрения, оцениваемые по специальным тестам (острота зрения, решетка Амслера, различие цвета светофора, периметрия Хэмфри и фотостресс).

Однократный прием силденафила в дозе 100 мг не оказывал действие на подвижность или морфологию сперматозоидов у здоровых добровольцев.

Дополнительная информация о клинических исследованиях

В исследованиях по изучению фиксированных доз силденафила, доля мужчин, отметивших улучшение эрекции, составила 62% (25 мг), 74% (50 мг) и 82% (100 мг) по сравнению с 25% в группе плацебо. При этом частота отмены силденафила была низкой и сопоставимой с таковой в группе плацебо.

Во всех исследованиях доля пациентов, отметивших улучшение эрекции после примененная силденафила, была следующей: психогенная эректильная дисфункция (84%), смешанная эректильная дисфункция (77%), органическая эректильная дисфункция (68%), пациенты пожилого возраста (67%), сахарный диабет (59%), ИБС (69%), артериальная гипертензия (68%), трансуретральная резекция предстательной железы (61%), радикальная простатэктомия (43%), повреждение спинного мозга (83%), депрессия (75%). Анализ международного индекса эректильной дисфункции показал, что дополнительно к улучшению эрекции лечение силденафилом также повышало качество оргазма, позволяло достичь удовлетворения от полового акта и общего удовлетворения. Безопасность и эффективность силденафила сохранялись при длительном применении.

Фармакокинетика

Всасывание. Силденафил быстро всасывается. Tmax в плазме крови при приеме натощак — 30–120 мин (медиана — 60 мин). Абсолютная биодоступность, в среднем, составляет около 41% (25–63%). Фармакокинетика (AUC и Cmax) силденафила в диапазоне рекомендованных доз (25–100 мг) линейна. Прием пищи снижает скорость всасывания силденафила, а Tmax удлиняется, в среднем, на 60 мин. Cmax снижается, в среднем, на 29%.

Читайте также:  Адаптол: инструкция по применению, состав, аналоги

Распределение. Vd силденафила в равновесном состоянии составляет, в среднем, 105 л. После однократного приема внутрь 100 мг силденафила Cmax составляет примерно 440 нг/мл (коэффициент вариации (CV) 40%). Поскольку силденафил и его основной циркулирующий N-деметилированный метаболит на 96% связаны с белками плазмы крови, средняя концентрация в плазме крови свободной фракции силденафила составляет 18 нг/мл (38 нмоль).

У здоровых добровольцев через 90 мин после однократного приема 100 мг силденафила в сперме определяется менее 0,0002% дозы (в среднем, 188 нг).

Метаболизм. Силденафил метаболизируется главным образом в печени под действием микросомальных изоферментов цитохрома P450: CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь). Основной циркулирующий активный метаболит образуется в результате N-деметилирования силденафила. Селективность действия метаболита к ФДЭ сопоставима с таковой силденафила, а его активность в отношении ФДЭ-5 in vitro составляет примерно 50% от активности неизмененного силденафила. Концентрация метаболита в плазме крови здоровых добровольцев составляет около 40% от концентрации силденафила, N-деметилированный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму, T1/2 составляет около 4 ч.

Выведение. Общий клиренс силденафила составляет 41 л/ч, а конечный T1/2 — 3–5 ч. Силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, кишечником (примерно 80% дозы) и, в меньшей степени, почками (примерно 13% дозы).

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста. У здоровых пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация силденафила и его активного N-деметилированного метаболита в плазме крови примерно на 90% выше, чем у молодых пациентов (18–45 лет). Учитывая возрастные особенности связывания с белками плазмы крови, концентрация свободного силденафила в плазме крови увеличивается примерно на 40%.

Нарушение функции почек. У пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек (Cl креатинина 30–80 мл/мин) фармакокинетика силденафила после однократного приема 50 мг не изменялась. Средние показатели AUC и Cmax N-деметилированного метаболита увеличивались на 126 и 73% соответственно, по сравнению со здоровыми пациентами такого же возраста. Вследствие высокой межиндивидуальной вариабельности эти различия статистически незначимы. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина менее 30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению значения AUC (100%) и Cmax (88%) по сравнению с таковыми показателями у пациентов той же возрастной группы без нарушений функции почек.

Нарушение функции печени. У пациентов с циррозом печени класса А и В по классификации Чайлд-Пью клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84%) и Cmax (47%) по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени той же возрастной группы. Фармакокинетика силденафила у пациентов с тяжелым нарушением функции печени не изучалась.

Аналоги таблеток Визарсин

Автор публикации

Врач общей практики, врач-терапевт.

Наш эксперт

Врач общей практики, врач – кардиолог, научный сотрудник НМИЦ имени В. А. Алмазова.

Сравнение аналогов, какой лучше

Визарсин (таблетки) Рейтинг: 85 голосов

Визарсин – словенский препарат таблетированной формы выпуска, предназначенный для лечения нарушения эрекции. В качестве действующего вещества используется силденафил в количестве от 25 мг и больше (в зависимости от упаковки).

Доступные аналоги Визарсина

Динамико (таблетки) Рейтинг: 101 голосов

Аналог дешевле от 145 руб.

Производитель: Тева (Израиль)
Формы выпуска:

  • Таблетки 25 мг, 1 шт.
  • Таблетки 50 мг, 1 шт.

Динамико содержит тот же активный компонент, что и Визарсин. Также выпускается в таблетированной форме и содержит аналогичные показания к назначению. Назначается только для лиц мужского пола. Есть ограничения по возрасту.

Максигра (таблетки) Рейтинг: 77 голосов

Аналог дешевле от 85 руб.

Производитель: Польфарма (Польша)
Формы выпуска:

  • Таблетки 50 мг, 1 шт.

Максигра – препарат польского производства, который по составу и способу применения практически ничем не отличается от “оригинала”. Есть ограничения по одновременному приему Максигра с другими медикаментами. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Аналог дороже от 3 руб.

Производитель: Зентива (Чехия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 50 мг, 1 шт.

Таксиер – чешский препарат приблизительно той же ценовой категории. Выпускается в дозировке от 50 мг на одну таблетку (в зависимости от формы выпуска). По составу, механизму действия практически ничем не отличается от других медикаментов, указанных на этой странице.

Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!

Инстаграм: @dr.gavriliuk (66,3 тыс. подписчиков)

Что лучше: Визарсин или Динамико Наверх

Средняя цена: 73 рублей

Средняя цена: 263.1 рублей (дороже на 190.1 руб.)

Что лучше: Визарсин или Силденафил Наверх

Средняя цена: 73 рублей

Средняя цена: 36.5 рублей (дешевле на 36.5 руб.)

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Цель (миссия) сайта – предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИКС (Индекс Качества Сайта): 460

Мы гордимся тем, что наш сайт получил рейтинг в 86% положительных голосов пользователей на основании 76 оценок.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: